Codein vs. Hydrocodon
Da sowohl Hydrocodon als auch Codein narkotische Analgetika sind, ist es hilfreich, den Unterschied zwischen Codein und Hydrocodon zu kennen. Schlafmohn ist eine weltberühmte schöne Blume, die absichtlich für die Herstellung von Drogen und Spirituosen angebaut wird. Die Hauptextraktion von Schlafmohn ist Opium, das in der Arzneimittelherstellung verwendet wird. Opioid-Analgetika sind Schmerzmittel, die bei leichten bis starken Schmerzen eingesetzt werden. In der Regel wird die Langzeitanwendung von Opioid-Analgetika aufgrund ihrer häufigen Nebenwirkungen, Abhängigkeit und Verträglichkeit nicht empfohlen. Es gibt Opioidrezeptoren in unserem zentralen und peripheren Nervensystem und im Magen-Darm-Trakt. Opioide binden an diese Opioidrezeptoren, um ihre pharmakologische Aktivität zu erzeugen. Sowohl Hydrocodon als auch Codein sind Opioid-Analgetika. Beide Medikamente sind ungefähr gleich, da beide zur selben Medikamentenklasse gehören und aus derselben Pflanze stammen. Es gibt jedoch einige Unterschiede zwischen Codein und Hydrocodon, wenn man die Inh altsstoffe und Synthesemethoden betrachtet.
Was ist Hydrocodon?
Carl Mannich und Helene LÖwenhein sind zwei Väter von Hydrocodon, weil sie 1920 erstmals Hydrocodon in Deutschland synthetisierten. Hydrocodon ist ein narkotisches Schmerzmittel. Es ist nur als kombiniertes Produkt erhältlich. Es wirkt in Kombination mit Paracetamol oder Ibuprofen als Hustenstiller. Entsprechend der chemischen Struktur wird es als 4,5α-Epoxy-3-methoxy-17-methylmorphinan-6-on bezeichnet. Der Wirkungseintritt von Hydrocodon beträgt etwa 10-30 Minuten. Die Wirkungsdauer beträgt ca. 4-6 Stunden.
Pharmakologie von Hydrocodon
Hydrocodon entf altet seine Wirkung über die Bindung an Opioidrezeptoren im Zentralnervensystem. Weniger als 50 % von Hydrocodon sind an Plasmaproteine gebunden.
Pharmakokinetik von Hydrocodon
Hydrocodon wird nach oraler Gabe in der Leber metabolisiert. Die CYP3A4-katalysierte Oxidation ist der Weg zur Bildung eines Hauptmetaboliten namens Norhydrocodon. Das Cytochrom p 450-EnzymCYP2D6 ist für die Umwandlung von Hydrocodon in Hydromorphon verantwortlich, das ein wirksamerer Metabolit ist.
Nebenwirkungen von Hydrocodon
Die häufigsten Nebenwirkungen von Hydrocodon sind Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Schläfrigkeit, Schwindel, Benommenheit, verschwommenes Denken, Angst, Juckreiz und Pupillenverengung. Die Einnahme von Hydrocodon während des ersten Trimesters der Schwangerschaft kann mehrere schädliche Defekte beim ungeborenen Kind hervorrufen. Toleranz und Abhängigkeit sind bei Opioid-Analgetika wie Hydrocodon üblich.
Kontraindikationen von Hydrocodon
Es gibt einige Wirkstoffe, die nicht zusammen mit Hydrocodon eingenommen werden sollten. Es kann zu einer übermäßigen Depression des zentralen Nervensystems führen. Diese Medikamente sind andere Opioide, Alkohol, Antihistaminika, Antipsychotika, angstlösende Mittel und rezeptfreie Produkte. Patienten sollten sich von Ärzten und Apothekern beraten lassen, wenn sie sich einer Operation unterzogen haben.
Lebensmittelinteraktionen mit Hydrocodone
Die Einnahme von alkoholischen Getränken mit Hydrocodon wird aufgrund einer zusätzlichen Depression des zentralen Nervensystems nicht empfohlen. Grapefruitsaft enthält CYP3A4-Hemmer. Man glaubt also, dass Grapefruitsaft den Hydrocodon-Stoffwechsel stört, aber es gibt keine bewiesenen Studien.
Was ist Codein?
Pierre Robiquet entdeckte Codein erstmals 1832. Codein ist eine direkte Extraktion von Opium. Es wird jedoch in großen Mengen aus Morphin durch den Prozess der o-Methylierung synthetisiert. Codein hat eine breite Sicherheitsspanne. Der chemische Name von Codein ist (5α, 6α)-7, 8-Dihydro-4, 5-Epoxy-3-methoxy-17-methyl-m oder -6-ol. Codein ist ein leichtes bis mäßiges Schmerzmittel und ein Hustenstiller. Es ist auch bei schwerem Durchfall wirksam.
Pharmakokinetik von Codein
Das Enzym CYP2D6 katalysiert die hepatische Umwandlung von Codein in Morphin. Norcodein ist ein weiterer Metabolit von Codein. UGT2B7 konjugiert Codein, Norcodein und Morphin, um 3- und 6-Glucuronide zu produzieren. Morphin ist ein potenter Metabolit von Codein. Die Toxizität davon führt zu schweren Nebenwirkungen. Die Nieren scheiden Codein und seine Metaboliten als konjugierte Substanzen mit Glucuronsäure aus.
Nebenwirkungen von Codein
Häufigere Nebenwirkungen von Codein sind Schläfrigkeit und Schwindel. Stillende Mütter sollten kein Codein einnehmen oder während der Einnahme von Codein das Stillen unterbrechen. Die Anwendung von Codein während der Schwangerschaft hat lebensbedrohliche Auswirkungen auf das ungeborene Kind. Eine Dauertherapie ist wegen Toleranz und Abhängigkeit nicht geeignet.
Lebensmittelwechselwirkungen mit Codein
Die Einnahme von Alkohol mit Codein kann gefährliche Nebenwirkungen hervorrufen. Patienten sollten daher während der Einnahme des Arzneimittels keinen Alkohol oder alkoholh altige Arzneimittel einnehmen. Arzneimittel wie selektive Wiederaufnahmehemmer, Antihistaminika, Diphenhydramine und Antidepressiva verringern die hepatische Umwandlung von Codein in Morphin. Rifampicin und Dexamethason induzieren die Umwandlung von Codein zu Morphin.
Was ist der Unterschied zwischen Codein und Hydrocodon?
Sowohl Hydrocodon als auch Codein sind narkotische Analgetika. Beide Medikamente erzeugen ähnliche therapeutische Wirkungen, da beide zur selben Medikamentenklasse gehören. Toleranz und Abhängigkeit sind sowohl bei Hydrocodon als auch bei Codein üblich. Patienten sollten während der Einnahme von Hydrocodon und Codein keine Fahrzeuge führen und keine Maschinen bedienen, da beide schwindelähnliche Symptome hervorrufen.
Das Codeinmolekül trägt eine –OH-Gruppe, die einen Alkohol darstellt. Das Hydrocodon-Molekül enthält eine Ketongruppe
Sowohl Hydrocodon als auch Codein sind Produkte derselben Pflanze Schlafmohn. Codein kommt in der Schote von Schlafmohn vor. Aus vielen praktischen Gründen wird Codein jedoch aus Morphin synthetisiert
Hydrocodon ist ein halbsynthetisches Medikament. Codein und Thebain sind die Hauptbestandteile von Hydrocodon. Durchgeführte Studien zeigen jedoch, dass Hydrocodon wirksamer ist als Codein
Codein wird bei leichten Schmerzen verschrieben, während Hydrocodon bei mäßigen bis starken Schmerzen verschrieben wird. Codein ist eine wirksame Behandlung für schweren Durchfall
Hydromorphon und Norhydrocodon sind die Hauptmetaboliten von Hydrocodon. Morphin ist der Hauptmetabolit von Codein
Patienten können Codein oral und subkutan einnehmen. Die intravenöse Gabe von Codein ist wegen der gefährlichen Nebenwirkungen nicht geeignet
Hydrocodon ist eine orale Behandlung
Hydrocodon und Codein werden hauptsächlich als Schmerzmittel eingesetzt. Die Stärken der beiden Medikamente sind leicht unterschiedlich. Hydrocodon erzeugt nicht nur starke Nebenwirkungen, sondern auch potenzielle Nebenwirkungen als Codein. Ärzte verschreiben Patienten beide Medikamente unter Berücksichtigung der Patientenfaktoren. Beide Medikamente sollten als medizinische Behandlung verwendet werden. Die Einnahme von Hydrocodon und Codein ohne Rezept führt zu unerwünschten Wirkungen.
Weiterführende Literatur:
