Hauptunterschied – Dyslipidämie vs. Hyperlipidämie
Dyslipidämie und Hyperlipidämie sind zwei Erkrankungen, die den Lipidspiegel des Körpers beeinflussen. Jede Abweichung des Lipidspiegels des Körpers von den normalen und klinisch angemessenen Werten wird als Dyslipidämie bezeichnet. Hyperlipidämie ist eine Form der Dyslipidämie, bei der die Lipidspiegel abnormal erhöht sind. Der Hauptunterschied zwischen Dyslipidämie und Hyperlipidämie besteht darin, dass sich Dyslipidämie auf jede Anomalie des Lipidspiegels bezieht, während sich Hyperlipidämie auf eine abnormale Erhöhung des Lipidspiegels bezieht.
Was ist Dyslipidämie?
Jede Anomalie im Lipidspiegel des Körpers wird als Dyslipidämie identifiziert.
Unterschiedliche Formen der Dyslipidämie umfassen
- Hyperlipidämie
- Hypolipidämie
Die Lipidspiegel des Körpers sind bei diesem Zustand abnormal reduziert. Schwere Mangelernährung an Proteinenergie, schwere Malabsorption und intestinale Lymphangiektasie sind die Ursachen.
Hypolipoproteinämie
Diese Krankheit wird durch genetische oder erworbene Ursachen verursacht. Die familiäre Form der Hypolipoproteinämie ist asymptomatisch und erfordert keine Behandlung. Aber es gibt einige andere Formen dieser Erkrankung, die extrem schwerwiegend sind.
Genetische Störungen im Zusammenhang mit dieser Erkrankung sind:
- Abeta-Lipoproteinämie
- Familiäre Hypobetalipoproteinämie
- Chylomikronen-Retentionskrankheit
- Lipodystrophie
- Lipomatose
- Dyslipidämie in der Schwangerschaft
Was ist Hyperlipidämie?
Hyperlipidämie ist eine Form der Dyslipidämie, die durch abnormal erhöhte Lipidspiegel gekennzeichnet ist.
Primäre Hyperlipidämie
Primäre Hyperlipidämien sind auf einen primären Defekt im Fettstoffwechsel zurückzuführen.
Klassifizierung
Erkrankungen von VLDL und Chylomikronen-Hypertriglyceridämie allein
Die häufigste Ursache dieser Störungen sind genetische Defekte in mehreren Genen. Es gibt einen leichten Anstieg des VLDL-Spiegels.
LDL-Erkrankungen – alleinige Hypercholesterinämie
Es gibt mehrere Untergruppen dieser Kategorie
Heterozygote familiäre Hypercholesterinämie
Dies ist eine ziemlich häufige autosomal dominante monogenetische Störung. In den meisten Fällen fehlen klinische Anzeichen und Symptome und folglich bleibt ein Großteil der Patienten unentdeckt. Eine familiäre Hypercholesterinämie sollte vermutet werden, wenn der Patient eine hohe Plasmacholesterinkonzentration hat, die nicht auf Ernährungsumstellungen anspricht. Assoziierte klinische Merkmale sind eine xanthomatöse Verdickung der Achillessehne und Xanthome über den Strecksehnen der Finger.
Homozygote familiäre Hypercholesterinämie
Dies ist ein äußerst seltener Zustand, der bei Kindern auftritt. Dieser Zustand ist durch das Fehlen von LDL-Rezeptoren in der Leber gekennzeichnet. Die Patienten haben sehr hohe LDL-Cholesterinwerte im Blut.
Mutationen im Apo-Protein B-100-Gen
Patienten, die an dieser Störung leiden, haben auch sehr hohe LDL-Spiegel im Blut.
Polygene Hypercholesterinämie
HDL-Störungen
Dies ist eine autosomal-rezessive Erkrankung, die durch eine sehr niedrige HDL-Konzentration gekennzeichnet ist.
Klinische Merkmale dieser Krankheit sind
- Die Ansammlung von Cholesterin in den Arterien und retikuloendothelialen Zellen führt zu orangefarbenen Mandeln und Hepatosplenomegalie.
- Es besteht ein hohes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Hornhauttrübungen und Polyneuropathie.
Kombinierte Hyperlipidämie (kombinierte Hypercholesterinämie und Hypertriglyzeridämie)
Es gibt zwei Formen dieser Krankheit: familiäre kombinierte Hyperlipidämie und remanente Hyperlipidämie.
Sekundäre Hyperlipidämien
Wenn die Lipidspiegel infolge einer zugrunde liegenden pathologischen Erkrankung ansteigen, spricht man von einer sekundären Hyperlipidämie.
Ursachen
- Hypothyreose
- Diabetes mellitus
- Fettleibigkeit
- Nierenfunktionsstörung
- Nephrotisches Syndrom
- Dysglobulinämie
- Leberfunktionsstörung
- Alkoholismus
- Bestimmte Medikamente wie OCP
Verw altung
Da die meisten Patienten mit Hyperlipidämie bis zur Entwicklung systemischer Manifestationen asymptomatisch bleiben, ist das Screening der Personen mit Risikofaktoren von großer Bedeutung.
Risikofaktoren
- Krankheit der Herzkranzgefäße in der Familie
- Familiäre Vorgeschichte von Fettstoffwechselstörungen
- Das Vorhandensein eines Xanthoms
- Das Vorhandensein von Xanthelasma oder Hornhautbogen vor dem 40. Lebensjahr
- Fettleibigkeit
- Diabetes
- Bluthochdruck
- Akute Pankreatitis
Das Management der Patienten kann in zwei Kategorien eingeteilt werden: pharmakologisches Management und nicht-pharmakologisches Management.
Nichtpharmakologische Behandlung
Änderungen der Ernährung sollten unter ärztlicher Anleitung erfolgen.
- Die Aufnahme von gesättigten und trans-ungesättigten Fettsäuren sollte auf weniger als 7-10 % der Gesamtenergie reduziert werden.
- Die tägliche Cholesterinzufuhr sollte auf weniger als 250mg reduziert werden
- Der Konsum von energiereichen Lebensmitteln wie Erfrischungsgetränken sollte reduziert werden
- Alkoholkonsum sollte minimiert werden
- Die Aufnahme von Lebensmitteln, die Omega-3-Fettsäuren enth alten, sollte erhöht werden.
Pharmakologisches Management
- Überwiegende Hypercholesterinämie kann mit Statinen behandelt werden.
- Eine Kombinationstherapie wird normalerweise bei der Behandlung von gemischter Hyperlipidämie eingesetzt. Statine und Fibrate sind die Medikamente, die in der medikamentösen Behandlung enth alten sind.
- Fibrate werden als Erstlinienbehandlung bei der Behandlung von vorherrschender Hypercholesterinämie eingesetzt.
Was ist der Unterschied zwischen Dyslipidämie und Hyperlipidämie?
Dyslipidämie vs. Hyperlipidämie |
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Jede Anomalie im Lipidspiegel des Körpers wird als Dyslipidämie identifiziert. | Hyperlipidämie ist eine Form der Dyslipidämie, bei der die Lipidspiegel abnormal erhöht sind. |
Lipidspiegel | |
Bei Dyslipidämie kann der Lipidspiegel entweder erhöht oder erniedrigt sein. | Bei einer Hyperlipidämie kommt es immer zu einem Anstieg der Lipidkonzentration. |
Zusammenfassung – Dyslipidämie vs. Hyperlipidämie
Dyslipidämie bezieht sich auf jede Anomalie der Lipidspiegel, während sich Hyperlipidämie auf eine abnormale Erhöhung der Lipidspiegel bezieht. Dies ist der Hauptunterschied zwischen Dyslipidämie und Hyperlipidämie. Die Langzeitanwendung von lipidsenkenden Arzneimitteln wie Statinen kann Nebenwirkungen haben, einschließlich Leber- und Nierenschäden. Daher sollte der nichtpharmakologischen Behandlung von Lipidstörungen durch Änderungen des Lebensstils mehr Aufmerksamkeit geschenkt werden.
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