Hauptunterschied – Autoimmunerkrankung vs. Immunschwäche
Betrachten wir zunächst kurz, was das Immunsystem ist, bevor wir uns den Unterschied zwischen Autoimmunerkrankung und Immunschwäche ansehen. Das Immunsystem ist das Abwehrsystem des Körpers, das hilft, das Eigengewebe vor schädlichen äußeren Einflüssen zu schützen. Autoimmunerkrankungen werden durch ein überaktives Immunsystem verursacht, das in Abwesenheit eines schädlichen Stimulus zu einer Schädigung von Eigengeweben und Organen führt. Immunschwäche ist eine Krankheit, bei der das Immunsystem aufgrund eines einzigen oder mehrerer Defekte im Immunsystem nicht in der Lage ist, eine Immunantwort gegen fremdes Material oder Organismen aufzubauen. Dies ist der Hauptunterschied zwischen Autoimmunerkrankungen und Immunschwäche.
Was ist eine Autoimmunerkrankung?
Autoimmunerkrankungen werden durch eine unangemessene Aktivierung des Immunsystems verursacht, die Schäden am eigenen Gewebe verursacht. Das Immunsystem entwickelt Antikörper oder zellvermittelte Immunität gegen unser eigenes Gewebe in Abwesenheit eines schädlichen Stimulus. Dies führt zur Schädigung von Eigengeweben, was zu lebenswichtigen Organversagen führt. Obwohl die Ätiologie nicht klar ist, ist bekannt, dass genetische Anfälligkeit und Umwelteinflüsse wie UV-Strahlen, Arzneimittel (z. B. Hydralazin) Autoimmunität induzieren. Diese Erkrankungen können systemisch oder lokal auftreten. Systemischer Lupus erythematöser (SLE), systemische Sklerose (SS) und rheumatoide Arthritis sind einige Beispiele für systemische Erkrankungen, bei denen mehrere Organe betroffen sind. Beispiele für Lokalerkrankungen, bei denen nur ein einzelnes Organ betroffen ist, sind Morbus Basedow, Myasthenia gravis etc. Bei diesen Erkrankungen lassen sich im Serum des Patienten spezifische Antikörper gegen verschiedene Zell- oder Kernrezeptoren nachweisen, die als Biomarker bei der Diagnose hilfreich sind. Autoimmunerkrankungen werden mit Immunsuppressiva wie Steroiden, Methotrexat und Azathioprin behandelt. Diese Erkrankungen treten häufiger bei Frauen mittleren Alters auf, aber nicht unbedingt. Die Autoimmunerkrankung hat in der Regel einen remittierenden und schubförmigen Verlauf. Die Prognose variiert je nach Ausmaß der betroffenen Organe.
Systemischer Lupus erythematös ist ein Beispiel für eine Autoimmunerkrankung
Was ist eine Immunschwäche?
Immunschwäche ist das Fehlen einzelner oder mehrerer Komponenten des Immunsystems. Daher sind diese Patienten nicht in der Lage, je nach fehlender Komponente eine wirksame Immunantwort gegen bestimmte Krankheitserreger aufzubauen. Diese Defekte können beispielsweise in der zellulären Immunität, der humoralen Immunität oder im Komplementsystem liegen. Immunschwäche kann vererbte oder erworbene Immunität sein. Dies kann aufgrund einer Krankheit wie Diabetes, HIV oder Medikamenten wie Immunsuppressiva auftreten. Typischerweise leiden diese Patienten an rezidivierenden oder atypischen Infektionen. Die Diagnose basiert auf dem Nachweis der fehlenden Komponente des Immunsystems durch Laboruntersuchungen. Die Behandlung erfolgt hauptsächlich durch Vorbeugung von Infektionen durch Immunisierung, prophylaktische Antibiotika sowie in bestimmten Fällen durch Ersatz der fehlenden Komponente des Immunsystems. Diese Patienten haben aufgrund wiederkehrender Infektionen einen schlechten Lebensstil. Eine dauerhafte Heilung ist normalerweise nicht möglich, und einige Fälle können mit einer Stammzelltransplantation behandelt werden. Diese Patienten benötigen eine lebenslange Nachsorge und Betreuung.
Erworbenes Immunschwächesyndrom
Was ist der Unterschied zwischen einer Autoimmunerkrankung und einer Immunschwäche?
Definitionen von Autoimmunerkrankungen und Immunschwäche:
Autoimmunerkrankung: Autoimmunität wird durch ein überaktives Immunsystem in Abwesenheit eines Krankheitserregers verursacht.
Immunschwäche: Eine Immunschwäche wird durch eine unzureichende Immunantwort in Gegenwart eines Krankheitserregers oder opportunistischen Organismus verursacht.
Eigenschaften von Autoimmunerkrankungen und Immunschwäche:
Alter
Autoimmunerkrankung: Autoimmunerkrankungen treten bei Menschen mittleren Alters häufig auf.
Immunschwäche: Bei einer Immunschwäche variiert die Altersverteilung je nach zugrundeliegender Ursache.
Sex
Autoimmunerkrankung: Autoimmunerkrankungen sind bei Frauen weit verbreitet.
Immunschwäche: Keine spezifische Geschlechtsverteilung für Immunschwäche.
Kurs
Autoimmunerkrankung: Autoimmunerkrankungen verlaufen remittierend und schubförmig.
Immunschwäche: Die Immunschwäche ist statisch und kann mit der Zeit an Schwere zunehmen.
Ätiologie
Autoimmunerkrankung: Autoimmunerkrankung ist multifaktoriell
Immunschwäche: Eine Immunschwäche wird durch einen spezifischen genetischen Defekt oder eine umweltbedingte Ursache verursacht, die zur Unterdrückung einzelner oder mehrerer Komponenten des Immunsystems führt.
Diagnose
Autoimmunerkrankung: Immunbiomarker sind hilfreich bei der Diagnose mit den typischen Symptomen und Anzeichen für Autoimmunerkrankungen.
Immunschwäche: Eine Immunschwäche wird diagnostiziert, indem die fehlende Komponente des Immunsystems durch spezifische Labortests nachgewiesen wird.
Behandlung
Autoimmunerkrankung: Autoimmunerkrankungen werden mit Immunsuppressiva behandelt.
Immunschwäche: Eine Immunschwäche wird behandelt, indem die fehlende Komponente durch Transfusionen, Infektionsprävention durch Immunisierung und Prophylaxe oder in ausgewählten Fällen durch Stammzelltransplantation ersetzt wird.
Image Courtesy: „Symptome von SLEH“äggström, Mikael. „Medizinische Galerie von Mikael Häggström 2014“. Wikiversity Journal of Medicine 1 (2). (CC0) über Commons „Symptome von AIDS“von Häggström, Mikael. „Medizinische Galerie von Mikael Häggström 2014“. Wikiversity Journal of Medicine 1 (2). (CC0) über Commons
