Leucoderma vs. Vitiligo
Die Vitiligo und die Leucodermie (Leukodermie) sind dasselbe. Vitiligo ist der medizinische Begriff für Leukodermie, und es gibt keinen Unterschied zwischen Vitiligo und Leukodermie. Michael Jackson und Jon Hamm hatten Vitiligo. In diesem Artikel wird ausführlich erläutert, was Vitiligo ist, was seine klinischen Merkmale, Symptome, Ursachen und Prognosen sind und auch der erforderliche Behandlungsverlauf.
Hautfarbe ist das Ergebnis eines Pigments namens Melanin, das in Melanozyten produziert wird. Wenn sich die Melanozytenfunktion verschlechtert, verliert die Haut ihre Farbe. Dies wird Vitiligo genannt. Obwohl die genaue Ursache für Vitiligo ein Rätsel ist, gibt es viele Theorien, die die Pathophysiologie erklären. Einige vermuten, dass es sich um eine Autoimmunerkrankung handelt, bei der das körpereigene Immunsystem gegen Melanozyten wirkt, die sie zerstören. Andere schlagen eine genetische Verbindung vor. Das TYR-Gen, das bei der Zerstörung von Krebszellen beim malignen Melanom hilft, ist auch bei Vitiligo-Patienten vorhanden. Bei Vitiligo macht das TYR-Gen Melanozyten anfälliger für immunvermittelte Schäden. Die Theorie des oxidativen Stresses legt nahe, dass toxische Sauerstoffmetaboliten, die in normalen Körpermechanismen gebildet werden, Melanozyten zerstören. Entzündung ist eine Gewebereaktion auf schädliche Stoffe. Verletzungen können durch Viren, Bakterien oder Chemikalien verursacht werden. Eine übertriebene Entzündungsreaktion setzt toxische Substanzen frei, die Melanozyten schädigen und zerstören. Von einigen Viren ist bekannt, dass sie Hautzellen spezifisch angreifen. Dies kann auch bei Vitiligo eine Rolle spielen.
Es gibt zwei Arten von Vitiligo. Segmentale Vitiligo tritt nur auf einer Seite auf, insbesondere in Bereichen, die mit der Hinterwurzelversorgung verbunden sind. Aussehen, Form, Farbe und Größe ändern sich von Patient zu Patient. Segmentale Vitiligo breitet sich schnell aus, spricht aber gut auf die Behandlung an. Ein Zusammenhang mit Autoimmunerkrankungen ist nicht bekannt. Nicht segmentale Vitiligo tritt symmetrisch auf. Es gibt fünf verschiedene Klassen von nicht-segmentaler Vitilgo. Sie sind generalisierte, universelle, akrofaziale, mukosale und fokale Vitiligo. Wenn bei ausgedehnter generalisierter Vitiligo nur noch ein kleiner Bereich pigmentierter Haut verbleibt, spricht man von Vitiligo universalis. Akrofaziale Vitiligo betrifft Gesicht, Finger und Zehen. Fokale Vitiligo ist die lokalisierte Form der Krankheit.
Ultraviolettlicht-Exposition und Steroidtherapie sind die gebräuchlichsten Behandlungsmethoden. Die UV-Belichtung kann als Büro- oder Heimverfahren durchgeführt werden. Das Behandlungsschema kann einige Wochen lang sein. Je länger die Flecken vorhanden sind, desto länger dauert es, bis die Behandlung wirkt. Untersuchungen deuten darauf hin, dass die Phototherapie nicht zuverlässig ist und es keine Möglichkeit gibt, die Haut neu zu pigmentieren. Psoralen kann zu einer teilweisen Repigmentierung führen, wenn es zur Phototherapie hinzugefügt wird. Vitamin B12 und Folsäure haben in Studien ebenfalls zufriedenstellende Ergebnisse gezeigt, indem sie 50% der Fälle repigmentierten. Steroide beeinflussen die Entzündungsmechanismen des Körpers und minimieren Melanozytenschäden. Eine längere Behandlung mit Steroiden kann jedoch zu Hautverdünnung, Haarausfall und Cushing-ähnlichen Zuständen führen. Einige Studien haben gezeigt, dass Tacrolimus gegen Vitiligo wirksam ist. Kosmetische Tarnung verhindert, dass nicht betroffene Haut durch Sonneneinstrahlung gebräunt wird. Die Depigmentierung nicht betroffener Bereiche bei Vitiligo universalis ist eine letzte verzweifelte Option, und danach sollte ein grundlegender Sonnenschutz eingeh alten werden. Die Transplantation von Melanozyten ist eine weitere weniger häufig verwendete Methode.
