Amblyopie vs Strabismus
Amblyopie und Schielen sind beides Sehstörungen. Augen, Augennervenbahnen und Gehirnzentren müssen richtig funktionieren, damit wir gut sehen können. Strabismus ist eine Erkrankung des äußeren Augenmuskels oder der versorgenden motorischen Nerven. Amblyopie ist eine Entwicklungsstörung des Gehirns. In diesem Artikel werden sowohl Amblyopie als auch Strabismus im Detail und auch die Unterschiede zwischen beiden behandelt, wobei ihre klinischen Merkmale, Ursachen und Behandlungsmethoden hervorgehoben werden.
Amblyopie
Amblyopie ist eine Erkrankung des Gehirns. Es ist nicht auf eine Augenerkrankung zurückzuführen. In einigen Fällen kann jedoch eine früh einsetzende Augenerkrankung zu einer Amblyopie führen, die auch nach dem Abklingen der Augenerkrankung bestehen bleibt. Amblyopie ist eine Entwicklungsstörung, bei der sich der Teil des Gehirns, der Signale vom betroffenen Auge empfängt, nicht richtig entwickelt, da er während der kritischen Phase nicht zu seinem vollen Potenzial stimuliert wird. Der kritische Zeitraum ist die Zeitdauer von der Geburt bis zu zwei Jahren beim Menschen, in der sich der visuelle Cortex des Gehirns aufgrund der Menge der empfangenen visuellen Informationen exponentiell entwickelt. Wenn es an visueller Stimulation mangelt, entwickelt sich der visuelle Kortex nicht richtig, wie Dr. David H. Hubel bei sehbehinderten Kätzchen gezeigt hat. Aufgrund seiner Arbeiten auf diesem Gebiet erhielt er den Nobelpreis für Physiologie.
Viele Menschen sind sich ihrer Amblyopie nicht bewusst, weil sie so mild ist, dass sie unbemerkt bleibt. Routinetests können diese Personen abholen. Sehstörungen wie eingeschränkte Tiefenwahrnehmung, schlechte Spezialschärfe, geringe Kontrastempfindlichkeit und reduzierte Bewegungsempfindlichkeit werden häufig bei amblyopischen Personen beobachtet. Es gibt drei Arten von Amblyopie. Strabismus-Amblyopie ist auf einen früh einsetzenden Strabismus oder eine Fehlstellung der Augen zurückzuführen. Strabismus im Erwachsenen alter führt zu Doppelbildern, da sich die relevanten Hirnareale früh im Leben entwickeln. Strabismus bedeutet normalerweise normales Sehen auf dem bevorzugten Auge und abnormales Sehen auf dem abweichenden Auge. Früh einsetzendes Schielen sendet veränderte Signale an die Gehirnregion, die Signale vom abweichenden Auge empfängt, und dies unterbricht die normale Entwicklung des visuellen Kortex. Unbehandelt führt dies zu Sehstörungen, wenn das Schielen später korrigiert wird. Refraktive Amblyopie ist auf Brechungsfehler zurückzuführen. Wenn es einen Unterschied zwischen der Brechung der beiden Augen gibt, wird das an das Gehirn gesendete Signal verzerrt. Wenn es einen Refraktionsfehler gibt, der während der kritischen Periode nicht korrigiert wird, führt dies zu einer Amblyopie. Okklusions-Amblyopie ist die abnormale Entwicklung des visuellen Kortex aufgrund einer frühen Trübung der Augenmedien (Linse, Glaskörper, Kammerwasser).
Die Behandlung von Amblyopie besteht aus der Korrektur des zugrunde liegenden Sehdefizits und monookularen Verbesserungstherapien.
Schielen
Strabismus ist eine Fehlstellung der beiden Augen. Es ist hauptsächlich auf unkoordinierte Bewegungen der äußeren Augenmuskeln zurückzuführen. Es gibt viele Arten und Erscheinungsformen von Strabismus. Kommt es beim Blick mit beiden Augen zu einer Abweichung, spricht man von Heterotropie. Dies umfasst sowohl die horizontale Abweichung (nach außen und innen) als auch die vertikale Abweichung (ein Auge ist etwas höher oder niedriger als das andere). Die horizontale Abweichung nach außen wird auch als divergentes Schielen bezeichnet, und die horizontale Abweichung nach innen wird auch als konvergentes Schielen bezeichnet. Wenn es nur beim Sehen mit dem einen oder anderen Auge Abweichungen gibt, spricht man von Heterophorie. Dazu gehören auch zwei horizontale und zwei vertikale Abweichungen. Eine Fehlstellung der Augen kann auf eine extraokulare Muskellähmung zurückzuführen sein oder auch nicht. Wenn es auf eine Muskellähmung zurückzuführen ist, wird es als paretisch bezeichnet, und wenn dies nicht der Fall ist, als nicht paretisch. Paretische Fehlausrichtung kann auf Hirnnervenlähmungen, Ophamloplegie und Kearn-Sayre-Syndrom zurückzuführen sein.
Die Strabismus-Diagnose erfolgt klinisch, mit Decktest. Prismenlinsen, Botulinumtoxin und Operationen sind die üblichen Behandlungsmethoden für Strabismus.
Was ist der Unterschied zwischen Amblyopie und Strabismus?
• Strabismus ist eine Fehlstellung der Augen, während Amblyopie eine abnormale Entwicklung der visuellen Bereiche des Gehirns ist.
• Strabismus ist eine primäre Augenerkrankung, während Amblyopie eine Folge davon ist.
• Strabismus kann in jedem Alter auftreten, während die Amblyopie immer während der kritischen Phase beginnt.
