Acyclovir vs. Valaciclovir
Aciclovir und Valaciclovir sind zwei antivirale Medikamente. Diese beiden Medikamente gehören zur selben Medikamentenklasse. Da diese beiden zur selben Klasse gehören, ist ihr Wirkungsmechanismus ähnlich. Andere Attribute unterscheiden sich jedoch geringfügig.
Aciclovir
Acyclovir ist ein antivirales Medikament, das unter Verwendung des aus dem Schwamm Cryptotethya crypta extrahierten Nukleosids synthetisiert wird. Es ist auf dem Markt unter vielen Markennamen erhältlich. Der chemische Name von Aciclovir ist Acycloguanosin. Aciclovir ist ein sehr häufig verwendetes Medikament, und die häufigste Indikation sind Herpes-Virusinfektionen. Es wird auch zur Behandlung von Windpocken und Gürtelrose verwendet. Es kann in der Schwangerschaft angewendet werden, wenn der Nutzen die Risiken überwiegt.
Der Wirkungsmechanismus von Aciclovir ist kompliziert. Sobald das Medikament in den Körper gelangt, wandelt es das virale Enzym namens Thymidinkinase in Aciclovirmonophosphat um. Dann wandeln zelluläre Kinaseenzyme es in Aciclovirtriphosphat um. Dieses Endprodukt blockiert die DNA-Replikation und die virale Reproduktion. Aciclovir ist sehr wirksam gegen viele Arten der Familie der Herpesviren, und eine Resistenz gegen die Wirkung des Arzneimittels tritt sehr selten auf.
Aciclovir ist kein wasserlösliches Medikament. Wenn es in Tablettenform eingenommen wird, gelangt daher nur eine geringe Menge ins Blut. Dies wird als niedrige Bioverfügbarkeit bezeichnet. Um hohe Konzentrationen zu erreichen, sollte Aciclovir daher intravenös verabreicht werden. Aciclovir bindet leicht an Plasmaproteine und wird in alle Bereiche des Körpers transportiert. Es wird ziemlich schnell aus dem Körper entfernt. Die Halbwertszeit bei Erwachsenen beträgt etwa 3 Stunden. Die Halbwertszeit ist die Zeit, die benötigt wird, um die Konzentration um die Hälfte zu reduzieren. Nur bei 1 % der Patienten, die Aciclovir erh alten, treten unerwünschte Arzneimittelwirkungen auf. Es kann Übelkeit, Erbrechen und häufig weiche Stühle sowie Halluzinationen, Enzephalopathie, Ödeme und Gelenkschmerzen in hohen Dosen verursachen. Verursacht selten Stevens-Johnson-Syndrom, niedrige Blutplättchenzahl und Schock.
Valacyclovir
Valacyclovir ist ein weiteres antivirales Medikament, das unter Verwendung der natürlichen L-Valin-Aminosäure synthetisiert wird und unter vielen Markennamen erhältlich ist. Valaciclovir ist eigentlich ein Ester von Aciclovir. Es hat eine bessere Bioverfügbarkeit als Aciclovir. Nach dem Eintritt in den Körper wandeln Esterase-Enzyme es in Aciclovir und Valin um. Valaciclovir wird auf seinem Weg durch die Leber einem Leberstoffwechsel unterzogen, um in den systemischen Kreislauf zu gelangen. Sobald es in Aciclovir umgewandelt wurde, ist der Wirkungsmechanismus ähnlich dem von Aciclovir.
Valaciclovir wird zur Behandlung von Infektionen der Herpesvirus-Familie angewendet. Da es besser bioverfügbar ist, ist es bei oraler Einnahme weitaus wirksamer als orales Aciclovir. Da mehr von dem Medikament in das System gelangt, ist die Prävalenz von Nebenwirkungen höher als bei Aciclovir.
Acyclovir vs. Valaciclovir
• Aciclovir und Valaciclovir sind beide antivirale Medikamente.
• Aciclovir ist das aktive Medikament, während Valaciclovir das Prodrug ist.
• Aciclovir wird im First-Pass-Metabolismus aus dem Kreislauf entfernt, während Valaciclovir im First-Pass-Metabolismus in die aktive Form umgewandelt wird.
• Valaciclovir ist bioverfügbarer als Aciclovir.
• Nebenwirkungen treten häufiger bei Valaciclovir auf.
• Valacyclovir ist bei oraler Gabe wirksamer als Aciclovir.
