Hauptunterschied – Rales vs. Rhonchi
Sowohl Rasseln als auch Rhonchi sind abnorme Geräusche in der Lunge, die während der Auskultation zu hören sind. Rasseln sind durch das diskontinuierliche Klickgeräusch gekennzeichnet. Auch Rhonchi haben dieses Klicken oder Rasseln, aber die Kontinuität des Klangs unterscheidet Rhonchi von Rasseln. Dies ist der Hauptunterschied zwischen Rasseln und Rhonchi. Obwohl die korrekte Identifizierung des Geräusches wie eine recht einfache Aufgabe erscheint, erfordert es jahrelange Erfahrung und ein gut geschultes Ohr, um die beiden Zustände durch das Stethoskop zu unterscheiden.
Was sind Rales?
Rales sind eine Art abnormaler Atemgeräusche, die während der Auskultation zu hören sind. Sie haben eine charakteristische diskontinuierliche Knack- oder Klicknatur. Der Durchgang von Luft durch einen feuchten Atemweg ist die zugrunde liegende Ursache für diesen Zustand.
Zur Vereinfachung der Beschreibung der klinischen Merkmale wurden Rasselgeräusche eher vorläufig in drei Kategorien eingeteilt: feine Rasselgeräusche, mittlere Rasselgeräusche und grobe Rasselgeräusche. Feine Rasselgeräusche werden in den kleineren Atemwegen wie Alveolargängen und Bronchiolen erzeugt. Sie sind am Ende der Inspiration deutlich zu hören.
Mittlere Rasselgeräusche treten auf, wenn die Luft durch größere und breitere Atemwege wie Bronchien strömt. Grobes Rasseln hat eine einzigartige gurgelnde Natur und tritt auf, wenn der Flüssigkeitsstand etwas höher ist als in den anderen beiden Kategorien.
Abbildung 01: Auskultation einer Frau
Ursachen
- Asthma
- Asbestose
- Atemnotsyndrom bei Erwachsenen
- Bronchiektasen
- Bronchitis
- Fibrose
- Herzkrankheit
Was sind Rhonchi?
Rhonchi sind die Atemgeräusche, die entstehen, wenn die Atemwege teilweise durch das Vorhandensein von Flüssigkeit blockiert sind. Der Flüssigkeitsspiegel im Lumen des Atemwegs begrenzt den für die freie Bewegung der Luftpartikel verfügbaren Raum und führt zu einem Vibrationseffekt. Obwohl Rhonchi während der gesamten Atmung zu hören sind, sind sie während der Exspiration stärker ausgeprägt. Entsprechend der Tonhöhe des erzeugten Tons werden Rhonchi in zwei Kategorien eingeteilt. Sibilant-Rhonchi haben eine niedrige Tonhöhe und werden erzeugt, wenn Luft durch enge Atemwege strömt. Klangvolle Rhonchi haben einen hohen Ton und werden erzeugt, wenn die Luft durch breite Luftkanäle strömt.
Ursachen
- Asthma
- Bronchiektasen
- Atemnotsyndrom bei Erwachsenen
- Bronchitis
- Emphysem
- Lungenentzündung
- Bronchiolitis
Abbildung 02: Bronchiektasie kann Rhonchi verursachen
Was ist die Ähnlichkeit zwischen Rales und Rhonchi?
Sowohl Rhonchi als auch Rasseln sind abnormale Atemgeräusche, die während der Auskultation identifiziert wurden
Was ist der Unterschied zwischen Rales und Rhonchi?
Rales gegen Rhonchi |
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| Rales sind abnorme Atemzüge mit diskontinuierlichem Knistern. | Rhonchi sind abnorme Atemgeräusche, die von Dauer knistern. |
| Während der Atmung | |
| Dies ist gegen Ende der Inspiration deutlicher zu hören. | Dies ist während des Ablaufs deutlicher zu hören. |
| Ursache | |
| Dies wird hauptsächlich durch die feuchte Beschaffenheit der Wand der Atemwege verursacht. | Dies entsteht durch die Verengung des Lumens aufgrund der Ansammlung von Flüssigkeit in den Atemwegen. |
Zusammenfassung – Rales gegen Rhonchi
Beide in diesem Artikel diskutierten Entitäten sind abnormale Atemgeräusche, die während der klinischen Untersuchung des Atmungssystems auskultiert werden. Beide haben eine knisternde Natur, aber bei Rhonchi ist der Ton von kontinuierlicher Art. Dies ist der Hauptunterschied zwischen Rasseln und Rhonchi.
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