Hauptunterschied – Muskeldystrophie vs. Myasthenia Gravis
Körperbewegungen entstehen durch die Zusammenarbeit zwischen Muskeln und neuronalen Mechanismen, die sie steuern. Daher kann jeder Ausfall oder Zusammenbruch dieser Komponenten die Mobilität einer Person ernsthaft beeinträchtigen. Bei Myasthenia gravis und Muskeldystrophie gibt es solche Einschränkungen der Bewegungsfähigkeit des Körpers. Ein fortschreitender Verlust an Muskelmasse und der daraus resultierende Verlust an Muskelkraft sind die charakteristischen Merkmale der Muskeldystrophie. Andererseits ist Myasthenia gravis eine Autoimmunerkrankung, die durch die Produktion von Antikörpern gekennzeichnet ist, die die Übertragung von Impulsen über die neuromuskuläre Synapse blockieren. Der Hauptunterschied zwischen den beiden Erkrankungen besteht darin, dass bei Myasthenia gravis das Problem auf der Ebene der neuromuskulären Verbindungen liegt, aber bei Muskeldystrophie liegt die Läsion im Muskel.
Was ist Muskeldystrophie?
Ein fortschreitender Verlust an Muskelmasse und der daraus resultierende Verlust an Muskelkraft sind die charakteristischen Merkmale der Muskeldystrophie. Es wird angenommen, dass genetische Mutationen, insbesondere im Dystrophin-Gen, die Ursache dieser Störung sind. Es gibt zahlreiche Arten von Muskeldystrophie, von denen die Duchenne-Muskeldystrophie die häufigste ist.
Symptome und Anzeichen
Zu den frühen Symptomen gehören:
- Muskelschmerz Steifheit
- Schwierigkeit bei Anstrengung
- Watschelnder Gang
- Ungleichgewicht
- Lernschwierigkeiten
Spätmanifestationen umfassen:
- Atembeeinträchtigung durch Schwäche der Atemmuskulatur
- Immobilität
- Herzprobleme
- Verkürzung von Muskeln und Sehnen
Ermittlungen
In der Regel werden Muskelbiopsien durchgeführt, um die pathologische Variante der Muskeldystrophie zu identifizieren.
Abbildung 01: Muskeldystrophie
Behandlung
- Es gibt keine endgültige Heilung, es wird nur eine symptomatische Behandlung durchgeführt
- Gentherapie als Heilmittel für Muskeldystrophie gewinnt an Bedeutung
- Medikamente wie Kortikosteroide werden gegeben, um Entzündungen zu kontrollieren
- ACE-Hemmer und Betablocker sind hilfreich bei der Behandlung von Herzkomplikationen
- Physiotherapie kann ergänzend zur Pharmakotherapie angeboten werden
Was ist Myasthenia gravis?
Myasthenia gravis ist eine Autoimmunerkrankung, die durch die Produktion von Antikörpern gekennzeichnet ist, die die Übertragung von Impulsen über die neuromuskuläre Synapse blockieren. Diese Antikörper binden an die postsynaptischen Ach-Rezeptoren und verhindern so die Bindung von Ach im synaptischen Sp alt an diese Rezeptoren. Frauen sind fünfmal häufiger von dieser Erkrankung betroffen als Männer. Es besteht eine signifikante Assoziation mit anderen Autoimmunerkrankungen wie rheumatoider Arthritis, SLE und Autoimmunthyreoiditis. Eine gleichzeitige Thymushyperplasie wurde beobachtet.
Klinische Merkmale
- Es besteht eine Schwäche der proximalen Gliedmaßenmuskulatur, der Augenmuskeln und der bulbären Muskulatur
- Es gibt Ermüdbarkeit und Schwankungen im Hinblick auf die Muskelschwäche
- Keine Muskelschmerzen
- Das Herz ist nicht betroffen, aber die Atemmuskulatur kann betroffen sein
- Reflexe sind auch ermüdbar
- Diplopie, Ptosis und Dysphagie
Ermittlungen
- Anti-ACh-Rezeptor-Antikörper im Serum
- Tensilon-Test, bei dem eine Dosis Edrophonium verabreicht wird, die zu einer vorübergehenden Verbesserung der Symptome führt, die etwa 5 Minuten anhält
- Imaging-Studien
- ESR und CRP
Abbildung 02: Ptosis bei Myasthenia gravis
Verw altung
- Verabreichung von Anticholinesterasen wie Pyridostigmin
- Immunsuppressiva wie Kortikosteroide können Patienten verabreicht werden, die nicht auf Anticholinesterasen ansprechen
- Thymektomie
- Plasmapherese
- Intravenöse Immunglobuline
Was ist die Ähnlichkeit zwischen Muskeldystrophie und Myasthenia gravis?
Beides kann die Beweglichkeit des Patienten stark beeinträchtigen
Was ist der Unterschied zwischen Muskeldystrophie und Myasthenia gravis?
Muskeldystrophie vs. Myasthenia Gravis |
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Ein fortschreitender Verlust an Muskelmasse und der daraus resultierende Verlust an Muskelkraft sind die charakteristischen Merkmale der Muskeldystrophie. | Myasthenia gravis ist eine Autoimmunerkrankung, die durch die Produktion von Antikörpern gekennzeichnet ist, die die Übertragung von Impulsen über die neuromuskuläre Verbindung blockieren. |
Defekt | |
Muskelfehler | Defekt liegt an den neuromuskulären Verbindungen |
Klinische Merkmale | |
Zu den frühen Symptomen gehören:
Spätmanifestationen umfassen:
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Klinische Merkmale sind, · Es besteht eine Schwäche der proximalen Gliedmaßenmuskulatur, der Augenmuskeln und der bulbären Muskulatur · Es gibt Ermüdbarkeit und Schwankungen hinsichtlich der Muskelschwäche · Keine Muskelschmerzen · Das Herz ist nicht betroffen, aber die Atemmuskulatur kann betroffen sein · Reflexe sind auch ermüdbar · Diplopie, Ptosis und Dysphagie |
Untersuchung | |
In der Regel werden Muskelbiopsien durchgeführt, um die pathologische Variante der Muskeldystrophie zu identifizieren. |
Bei Verdacht auf Myasthenia gravis werden folgende Untersuchungen durchgeführt. · Anti-ACh-Rezeptor-Antikörper im Serum · Tensilon-Test, bei dem eine Dosis Edrophonium verabreicht wird, die zu einer vorübergehenden Verbesserung der Symptome führt, die etwa 5 Minuten anhält · Bildgebungsstudien · ESR und CRP |
Verw altung | |
· Es gibt keine endgültige Heilung, es wird nur eine symptomatische Behandlung durchgeführt · Die Gentherapie als Heilmittel für Muskeldystrophie gewinnt an Bedeutung · Medikamente wie Kortikosteroide werden verabreicht, um Entzündungen zu kontrollieren · ACE-Hemmer und Betablocker sind hilfreich bei der Behandlung von Herzkomplikationen · Physiotherapie kann ergänzend zur Pharmakotherapie angeboten werden |
· Gabe von Anticholinesterasen wie Pyridostigmin · Patienten, die nicht auf Anticholinesterasen ansprechen, können Immunsuppressiva wie Kortikosteroide verabreicht werden · Thymektomie · Plasmapherese · Intravenöse Immunglobuline |
Zusammenfassung – Muskeldystrophie vs. Myasthenia gravis
Ein fortschreitender Verlust an Muskelmasse und der daraus resultierende Verlust an Muskelkraft sind die charakteristischen Merkmale der Muskeldystrophie, während Myasthenia gravis eine Autoimmunerkrankung ist, die durch die Produktion von Antikörpern gekennzeichnet ist, die die Übertragung von Impulsen über die neuromuskuläre Verbindung blockieren. Bei Muskeldystrophie liegt der Defekt in den Muskeln, aber bei Myasthenia gravis liegt der Defekt an der neuromuskulären Synapse. Dies ist der Unterschied zwischen den beiden Störungen.
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