Der Hauptunterschied zwischen Arteriitis temporalis und Trigeminusneuralgie besteht darin, dass die Arteriitis temporalis eine Erkrankung ist, die auf eine Entzündung der Temporalarterien zurückzuführen ist, die den Kopf und das Gehirn mit Blut versorgen. Wohingegen die Trigeminusneuralgie eine chronische Schmerzerkrankung ist, die den Trigeminusnerv betrifft.
Daher sind sowohl Arteriitis temporalis als auch Trigeminusneuralgie Folge entzündlicher Erkrankungen.
Was ist Arteriitis temporalis?
Arteriitis temporalis oder Riesenzellarteriitis ist eine Krankheit, die durch eine Entzündung der Temporalarterien auftritt, die den Kopf und das Gehirn mit Blut versorgen. Diese Krankheit tritt fast immer bei Patienten über 50 Jahren auf.
Klinische Merkmale
Kopfschmerzen
Die Patienten haben Kopfschmerzen, hauptsächlich in den Schläfen- und Hinterkopfregionen. Die arterielle Pulsation geht verloren und wird hart und gewunden. Darüber hinaus löst das Berühren des entzündeten Bereichs bei Aktivitäten wie dem Kämmen Schmerzen aus.
Gesichtsschmerzen
Die Entzündung der Oberkiefer-, Gesichts- und Zungenäste der A. carotis externa führt zu Gesichtsschmerzen. Dieser Schmerz verschlimmert sich durch die Bewegungen des Kiefers. Dies ist ein charakteristisches Symptom, das als Kieferclaudicatio bekannt ist. Der Patient findet es schwierig, die Zunge herauszustrecken und den Mund zu öffnen.
Sichtbare Mängel
Die visuellen Komplikationen treten nur in einem Zehntel der gemeldeten Fälle auf. Der Verschluss der A. ciliaris posterior verursacht eine anteriore ischämische Optikusneuropathie. Es kommt zu einem plötzlichen einseitigen Sehverlust, der entweder teilweise oder vollständig ist. Wenn der Zustand weiter fortschreitet, meistens aufgrund des Versagens des Patienten, sofort einen Arzt aufzusuchen, kann es zu einem Verschluss der zentralen Netzhautarterie kommen. In diesem Fall erleidet der Patient einen plötzlichen dauerhaften einseitigen Sehverlust zusammen mit Bandscheibenblässe.
Abbildung 01: Kopfschmerzen sind ein Symptom der Arteriitis temporalis
Diagnose
ESR- und Leberenzymwerte steigen bei Arteriitis temporalis an. Man sollte so schnell wie möglich Biopsieproben aus der Schläfenarterie entnehmen, um die Diagnose zu bestätigen.
Verw altung
Der Patient muss mindestens ein Jahr lang hochdosierte Steroide (normalerweise Prednisolon 1mg/kg/Tag) einnehmen.
Was ist Trigeminusneuralgie?
Die dilatierte Gefäßschlinge komprimiert normalerweise den Trigeminusnerv im peripontinen Bereich, was zu Gesichtsschmerzen im Bereich des Trigeminusverteilungsgebiets führt. Bei jungen Patienten mit Trigeminusneuralgie, Multipler Sklerose oder Kleinhirnbrückenwinkel besteht ein erhöhtes Tumorrisiko.
Klinische Merkmale
- Der Patient wird Episoden von Elektroschock-ähnlichen oder messerähnlichen Schmerzen erleiden. Und dieser Schmerz beginnt normalerweise im Unterkieferbereich und dauert mehrere Sekunden; dann lässt es allmählich nach, um sich nach einer Refraktärzeit von variabler Dauer zu erholen.
- Auch Handlungen wie Waschen und Rasieren können die Schmerzen auslösen.
Verw altung
Carbamazepin ist das übliche Medikament, das die Schmerzen lindert. Lamotrigin und Gabapentin sind weitere Optionen. Das Versagen der Medikamente, eine Remission zu induzieren, ist eine Indikation für die chirurgischen Eingriffe, um die Kompression des Trigeminusnervs zu lindern. Die jüngsten Fortschritte in der biotechnologischen Technologie haben den Weg für die mikrovaskuläre Dekompression des Drucks auf den Nerv geebnet.
Was ist der Unterschied zwischen Arteriitis temporalis und Trigeminusneuralgie?
Arteriitis temporalis vs. Trigeminusneuralgie |
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| Arteriitis temporalis oder Riesenzellarteriitis ist eine Erkrankung, die durch eine Entzündung der Temporalarterien auftritt, die den Kopf und das Gehirn mit Blut versorgen. | Die Trigeminusneuralgie ist der Zustand, der durch die Kompression des Trigeminusnervs im peripontinen Bereich verursacht wird, was zu Gesichtsschmerzen im Verteilungsbereich des Trigeminusnervs führt. |
| Entzündung | |
| Die Entzündung tritt in der Schläfenarterie auf. | Die Trigeminusneuralgie ist entweder auf eine Kompression oder eine Entzündung des Trigeminusnervs zurückzuführen. |
| Klinische Merkmale | |
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| Behandlung | |
Hohe Dosen von Steroiden (normalerweise Prednisolon 1 mg/kg/Tag) mindestens ein Jahr lang |
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Zusammenfassung – Arteriitis temporalis vs. Trigeminusneuralgie
Arteriitis temporalis ist eine Erkrankung, die durch eine Entzündung der Temporalarterien auftritt, die den Kopf und das Gehirn mit Blut versorgen. Der Hauptunterschied zwischen Arteriitis temporalis und Trigeminusneuralgie besteht darin, dass bei Arteriitis temporalis die Arteria temporalis betroffen ist, während bei Trigeminusneuralgie der Trigeminusnerv betroffen ist.
