Der Hauptunterschied zwischen basophiler Tüpfelung und Pappenheimer-Körpern besteht darin, dass die Körnchen in basophiler Tüpfelung kein Eisen enth alten, während Pappenheimer-Körper Eisen enth alten und sich mit Preußischblau färben.
Erythrozyteneinschlüsse sind das Ergebnis verschiedener Arten von Anämie und anderen Erkrankungen. Basophile Tüpfelung und Pappenheimer-Körper sind zwei Beispiele für mehrere klinisch signifikante Erythrozyteneinschlüsse. Basophile Punktierung ist das Vorhandensein zahlreicher basophiler Granula im Zytoplasma von Erythrozyten. Auch Pappenheimer-Körperchen sind eisenh altige Erythrozytengranula.
Was ist basophile Punktierung?
Basophile Punktierung ist das Vorhandensein zahlreicher basophiler Granula im Zytoplasma von Erythrozyten. Sie wird auch als punktierte Basophilie bezeichnet. Es ist eine häufige Manifestation einer hämatologischen Erkrankung im peripheren Blut. Tatsächlich ist es eine Folge des gestörten Erythrozytenbildungsprozesses bzw. der gestörten Erythropoese und Erythrozytenreifung. Die basophilen Granula sind RNA-Reste, die Aggregate von Ribosomen, degenerierenden Mitochondrien und Siderosomen enth alten. Im Gegensatz zu Pappenheimer-Körperchen enthält Granulat jedoch kein Eisen. Daher sind sie mit Perls’ Säureferrocyanid-Färbung für Eisen negativ.
Abbildung 01: Basophile Tüpfelung
Bei einer Bleivergiftung sind basophile Punktierungen zu sehen. Bei einer Bleivergiftung bauen RNase oder Ribonuklease die Ribosomen nicht ab. Daher führt ein unvollständiger oder ein Versagen des ribosomalen Abbaus zur Ausfällung von Ribosomen oder ribosomalen Überresten in zirkulierenden Erythrozyten, was eine basophile Tüpfelung verursacht. Abgesehen von Blei kann die basophile Punktierung ein Indikator für verschiedene Schwermetalltoxizitäten sein. Darüber hinaus ist die basophile Punktierung mit Thalassämie, hämolytischer Anämie, megaloblastischer Anämie und myelodysplastischem Syndrom verbunden.
Was sind Pappenheimer-Körper?
Pappenheimer-Körperchen sind eine Art von Erythrozyteneinschlüssen, die Eisen enth alten. Sie sind kleine Trümmer oder eisenh altige Körnchen, die normalerweise zerstört werden, bevor Erythrozyten bei einer gesunden Person mit normaler Milz in den peripheren Kreislauf gelangen. Daher werden Pappenheimer-Körperchen bei Patienten gesehen, die keine Milz haben (Post-Splenektomie),. Darüber hinaus können Pappenheimer-Körper bei Patienten mit sideroblastischer Anämie, myelodysplastischem Syndrom (MDS), kongenitaler dyserythropoetischer Anämie und Thalassämie gefunden werden.
Abbildung 02: Pappenheimer Körper
Preußischblau (Eisenfärbung) kann das Vorhandensein von Pappenheimer-Körperchen in unserem peripheren Blutausstrich bestätigen. Sie erscheinen als kleine blaue körnige und unregelmäßig geformte Einschlüsse. Ein mit Wright-Giemsa gefärbter Blutausstrich kann auch Pappenheimer-Körperchen zeigen.
Was sind die Ähnlichkeiten zwischen basophiler Tüpfelung und Pappenheimer-Körpern?
- Erythrozyten enth alten basophile Granula sowohl in basophilen Tüpfel- als auch in Pappenheimer-Körperchen.
- Beides sind Erythrozyteneinschlüsse.
- Diese Aggregate präzipitieren im Zytoplasma von Erythrozyten.
- Beide können im peripheren Blutausstrich untersucht werden.
- Bleivergiftung und Thalassämie sind häufige Gründe für beide Einschlüsse.
Was ist der Unterschied zwischen basophiler Tüpfelung und Pappenheimer-Körpern?
Basophile Punktierung ist das Vorhandensein zahlreicher basophiler Granula im gesamten Zytoplasma von Erythrozyten in einem peripheren Blutausstrich. Pappenheimer-Körper hingegen sind abnormale basophile Eisenkörner, die in roten Blutkörperchen gefunden werden. Basophile Körnchen in basophiler Tüpfelung enth alten kein Eisen, während Pappenheimer-Körper Eisen enth alten. Das ist also der Hauptunterschied zwischen basophiler Tüpfelung und Pappenheimer-Körperchen.
Basophile Tüpfelung zeigt negative Ergebnisse für den Säure-Ferrocyanid-Färbetest von Perls, während Pappenheimer-Körper positive Ergebnisse zeigen. Erythrozyteneinschlüsse von basophiler Punktierung sind Aggregate von Ribosomen und Fragmenten von ribosomaler RNA/ribonuklearen Proteinen, während Pappenheimer-Körperchen Ferritinaggregate oder Mitochondrien oder Phagosomen sind, die aggregiertes Ferritin enth alten. Dies ist also auch ein Unterschied zwischen basophiler Punktierung und Pappenheimer-Körpern.
Die folgende Infografik fasst die Unterschiede zwischen basophiler Tüpfelung und Pappenheimer-Körperchen zusammen.
Zusammenfassung – Basophile Tüpfelung vs. Pappenheimer Körper
Basophile Punktierung ist das Vorhandensein zahlreicher basophiler Granula, die über das Zytoplasma der Erythrozyten verteilt sind. Diese Granula sind im Grunde Aggregate von Ribosomen und Fragmente von ribosomaler RNA/ribonuklearen Proteinen. Pappenheimer-Körperchen hingegen sind basophile Körnchen, die Eisen enth alten. Sie sind hauptsächlich Ferritin-Aggregate oder Mitochondrien oder Phagosomen, die aggregiertes Ferritin enth alten. Der Hauptunterschied zwischen basophiler Punktierung und Pappenheimer-Körpern besteht darin, dass basophile Körnchen, die bei basophiler Punktierung gebildet werden, kein Eisen enth alten, während Pappenheimer-Körper Eisen enth alten.
