Unterschied zwischen Copay und Selbstbeh alt

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Unterschied zwischen Copay und Selbstbeh alt
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Anonim

Copay vs. Selbstbeh alt

Krankenversicherung bietet Patienten eine Deckung der Kosten für medizinische Ausgaben. Die Krankenversicherung in bestimmten Ländern wie den Vereinigten Staaten übernimmt jedoch nicht 100 % der Patientenrechnung und verlangt vom Patienten ebenfalls einen Beitrag. Es gibt eine Reihe von Methoden, die Versicherungsunternehmen anwenden, um diese Kosten zu teilen. Der folgende Artikel befasst sich näher mit zwei solchen Kostenteilungsmethoden; Selbstbeh alt und Zuzahlung. Da die Terminologie der Krankenversicherung aufgrund ihrer Komplexität ziemlich verwirrend sein kann, ist es wichtig, die Bedeutung der einzelnen Begriffe sowie die Ähnlichkeiten und Unterschiede zwischen ihnen klar zu verstehen.

Was ist Copay?

Copay ist ein fester Betrag, den ein Patient für jeden Arztbesuch (z. B. einen Arzt oder ein Krankenhaus) und für jedes Rezept, das über eine Apotheke ausgestellt wird, bezahlt. Copay ermöglicht es der Versicherungsgesellschaft, die Arztrechnung mit dem Patienten zu teilen, wodurch der Patient von unnötigen Arztbesuchen abgeh alten wird. Der als Zuzahlung berechnete Betrag hängt von der Art des Arztes ab, den ein Patient aufsucht (ein Facharzt benötigt eine höhere Zuzahlung als ein Allgemeinmediziner), und von der Art der gekauften Medikamente; billigere Generika im Gegensatz zu teureren Markenarzneimitteln und ob der Patient medizinische Versorgung von einem Arzt innerhalb des Netzwerks der Versicherungsgesellschaft in Anspruch nimmt. Das Wichtigste, woran Sie bei der Zuzahlung denken sollten, ist, dass es sich um einen festen Betrag handelt und die Versicherungsgesellschaft nach der Zahlung den Rest der Rechnung übernimmt. Das bedeutet, dass bei einer Zuzahlung von 35 $ die Versicherungsgesellschaft den Rest übernimmt, unabhängig davon, ob Ihre Gesamtrechnung 100 $ oder 1000 $ beträgt.

Was ist Selbstbeh alt?

Selbstbeh alt ist der Betrag, den der Patient pro Jahr aus seinem eigenen Geld bezahlen sollte, bevor die Versicherungsgesellschaft beginnt, die Arztrechnungskosten mit dem Patienten zu teilen. Zum Beispiel beträgt der Selbstbeh alt bei einer bestimmten Krankenversicherung 2000 $. Der Patient erleidet eine Verletzung und die Arztrechnung beträgt 1500 $. Diese muss vom Patienten getragen werden, da die Selbstbeteiligung noch nicht bezahlt wurde. Sobald die 1500 $ bezahlt sind, sind 500 $ der verbleibende Restbetrag des jährlichen Selbstbeh alts. Der Patient erleidet in ein paar Monaten eine weitere Verletzung mit einer Gesamtbehandlungsrechnung von 1500 $. Jetzt zahlt der Patient 500 US-Dollar, und die restlichen 1000 US-Dollar werden von der Versicherungsgesellschaft bezahlt, da nach Zahlung der 500 US-Dollar der gesamte Selbstbeh alt von 2000 US-Dollar gedeckt ist. Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass die Versicherungsgesellschaft auch bei vollständiger Zahlung der jährlichen Selbstbeteiligung nicht den gesamten Betrag der Arztrechnung übernimmt. Der Patient muss die Kosten der Rechnung weiterhin durch eine Mitversicherungszahlung oder Zuzahlung teilen, bis sein Selbstbeteiligungslimit (der Gesamtbetrag, den der Patient aus eigener Tasche zahlen muss, einschließlich Mitversicherung, Zuzahlung und Selbstbeh alt) erreicht ist.

Was ist der Unterschied zwischen Zuzahlung und Selbstbeh alt?

Krankenversicherungen in bestimmten Ländern verlangen, dass sich der Patient an den medizinischen Kosten beteiligt. In diesem Artikel haben wir uns zwei solcher Kostenteilungsmechanismen angesehen; Selbstbeh alt und Zuzahlung. Die Hauptähnlichkeit zwischen Selbstbeh alt und Zuzahlung besteht darin, dass es sich bei beiden um Festbeträge handelt, die nicht von den Kosten für medizinische Verfahren oder Dienstleistungen abhängen, die ein Patient erhält. Darüber hinaus ermöglichen Gesetze wie der Affordable Care Act in den USA Patienten, sich ohne Selbstbeteiligung an Vorsorgeuntersuchungen zu beteiligen, und übernehmen die gesamte Arztrechnung, auch wenn sie keinen Cent ihrer Selbstbeteiligung bezahlt haben. Der Hauptunterschied zwischen Zuzahlung und Selbstbeteiligung besteht darin, dass die Versicherungsgesellschaft bis zur vollständigen Zahlung der Selbstbeteiligung keinen Beitrag zur Arztrechnung leistet. Darüber hinaus wird ein Selbstbeh alt nur wenige Male im Jahr gezahlt, bis der gesamte Selbstbeh alt erfüllt ist, während jedes Mal, wenn ein Rezept ausgestellt wird oder wenn der Patient einen Arzt aufsucht, eine Zuzahlung erfolgt.

Zusammenfassung:

Copay vs. Selbstbeh alt

• Die Krankenversicherung bietet eine Krankenversicherung gegen die Kosten für medizinische Ausgaben. Allerdings deckt die Krankenversicherung in bestimmten Ländern wie den Vereinigten Staaten nicht 100 % der Rechnung des Patienten und verlangt, dass der Patient ebenfalls einen Beitrag leistet.

• Copay ist ein fester Betrag, den ein Patient für jeden Arztbesuch (z. B. einen Arzt oder ein Krankenhaus) und für jedes Rezept, das über eine Apotheke ausgestellt wird, zahlt.

• Selbstbeh alt ist der Betrag, den der Patient pro Jahr aus seinem eigenen Geld bezahlen sollte, bevor die Versicherungsgesellschaft beginnt, die Arztrechnungskosten mit dem Patienten zu teilen.

• Die Hauptähnlichkeit zwischen Zuzahlung und Selbstbeh alt besteht darin, dass es sich bei beiden um Festbeträge handelt, die nicht von den Kosten für medizinische Verfahren oder Dienstleistungen abhängen, die ein Patient erhält.

• Der Hauptunterschied zwischen Zuzahlung und Selbstbeteiligung besteht darin, dass die Selbstbeteiligung nur wenige Male im Jahr gezahlt wird, bis die gesamte Selbstbeteiligung erreicht ist, wohingegen die Zuzahlung jedes Mal erfolgt, wenn ein Rezept ausgestellt wird oder wenn der Patient einen Arzt aufsucht.

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