Selbstbeh alt vs. Höchstbetrag aus eigener Tasche
Krankenversicherungspolicen decken normalerweise nicht die gesamten medizinischen Kosten ab. Es gibt eine Reihe von Mechanismen, die Versicherungsunternehmen nutzen, um die Zahlungslast mit dem Patienten zu teilen. In diesem Artikel werfen wir einen genaueren Blick auf zwei Begriffe, die mit der Krankenversicherung zusammenhängen; Selbstbeh alt und maximal aus eigener Tasche. Der Artikel erklärt jeden Begriff klar, hebt ihre Beziehung hervor und erklärt, wie sich jeder auf die von der Krankenversicherung gedeckten Kosten und die von den Patienten zu leistenden Zahlungen auswirkt.
Was ist Selbstbeh alt?
Selbstbeh alt ist der Betrag, den der Patient pro Jahr für seine Krankenversicherung zahlen muss, bevor die Versicherungsgesellschaft mit der Zahlung von Arztrechnungen beginnt. Beispielsweise beträgt der Selbstbeh alt bei einer Krankenversicherung 1500 USD. Die gesamten medizinischen Kosten eines Patienten für das Jahr betragen 6000 US-Dollar. Der Patient muss die ersten 1500 US-Dollar bezahlen, bevor die Versicherungsgesellschaft die restlichen 4500 US-Dollar zahlt. Der Abschluss einer höheren Selbstbeteiligung reduziert den Betrag, den der Patient als Prämie zahlen muss. Allerdings ist die Übernahme einer höheren Selbstbeteiligung möglicherweise nicht ratsam, insbesondere wenn der Patient ständig krank wird. Der Selbstbeh alt gilt nicht für Vorsorge- oder Routineuntersuchungen. Der Selbstbeh alt ist nicht die einzige Ausgabe, die der Einzelne für seinen Krankenversicherungsschutz bezahlen muss. Er/sie muss auch Zuzahlungen (feste Beträge, die für jeden Besuch bei einem Gesundheitsdienstleister oder für jedes ausgestellte Rezept gezahlt werden) und Mitversicherungszahlungen (eine prozentuale Aufteilung der medizinischen Kosten zwischen der Versicherungsgesellschaft und dem Patienten) leisten.
Was ist das Out-of-Pocket-Maximum?
Out of pocket maximum ist der Gesamtbetrag, den ein Patient pro Jahr aus eigener Tasche für medizinische Kosten bezahlen muss. Der Höchstbetrag aus eigener Tasche deckt keine Versicherungsprämien ab, umfasst jedoch alle anderen Selbstbeh alts-, Zuzahlungs- und Mitversicherungszahlungen. Die Out-of-Pocket-Versicherung begrenzt den Gesamtbetrag, den eine Person pro Jahr für ihre Arztrechnungen bezahlen muss, und bietet so einen erschwinglichen Krankenversicherungsschutz. Beispielsweise beträgt die maximale Selbstbeteiligung einer Person 5000 USD pro Jahr. Wenn eine Person einen schrecklichen Unfall erleidet, der zu Gesamtbehandlungskosten in Höhe von 300.000 USD führt, übernimmt die Versicherungsgesellschaft 295.000 USD der Kosten (abzüglich des Selbstbeh alts). Es müssen keine zusätzlichen Zuzahlungen, Selbstbeh alte oder Mitversicherungen geleistet werden, da 5.000 $ der maximale Eigenbetrag ist, den die Person für das Jahr zahlen muss, einschließlich aller Zuzahlungen, Selbstbeh alte und Mitversicherungen.
Was ist der Unterschied zwischen Selbstbeh alt und Selbstbeteiligung?
Die meisten Krankenversicherungspolicen decken nicht 100 % der Kosten und verlangen von einer Person einen Eigenbeitrag zur Übernahme der Arztrechnungen. Es gibt drei Arten von Zahlungen, die Einzelpersonen aus ihrer eigenen Tasche tätigen, darunter Selbstbeh alt, Mitversicherung und Zuzahlung. Die Selbstbeteiligungsversicherung beinh altet keine Prämie, die regelmäßig gezahlt wird, um die Krankenversicherung aufrechtzuerh alten. Der Selbstbeh alt ist der Gesamtbetrag, den eine Person zahlen muss, bevor die Versicherungsgesellschaft mit der Zahlung von medizinischen Ansprüchen beginnt. Das Selbstbeteiligungsmaximum hingegen ist die Summe der Zahlungen (einschließlich Selbstbeh alt, Selbstbeteiligung und Zuzahlung), die ein Patient in einem Jahr aus eigener Tasche leisten muss. Sobald die maximale Selbstbeteiligung erreicht ist, übernimmt die Versicherungsgesellschaft alle anderen Arztrechnungen. Ein Selbstbeteiligungsversicherungslimit ist für den Patienten von Vorteil, da das Limit ihnen eine erschwingliche Krankenversicherung bietet, da der Selbstbeteiligungsbetrag der Höchstbetrag ist, den sie pro Jahr für ihre Arztrechnungen zahlen müssen, und der Rest wird durch die abgedeckt Krankenversicherung.
Zusammenfassung:
Selbstbeh alt vs. Out of Pock Maximum
• Krankenversicherungspolicen decken normalerweise nicht die gesamten medizinischen Kosten. Es gibt eine Reihe von Mechanismen, die Versicherungsunternehmen nutzen, um die Zahlungslast mit dem Patienten zu teilen.
• Es gibt drei Arten von Zahlungen, die Einzelpersonen aus ihrer eigenen Tasche tätigen, einschließlich Selbstbeh alt, Mitversicherung und Zuzahlung.
• Der Selbstbeh alt ist der Betrag, den der Patient pro Jahr für seine Krankenversicherung bezahlen muss, bevor die Versicherungsgesellschaft mit der Zahlung von Arztrechnungen beginnt.
• Zuzahlungshöchstbetrag ist der Gesamtbetrag, den ein Patient pro Jahr aus eigener Tasche für medizinische Kosten bezahlen muss.
• Der Selbstbeteiligungshöchstbetrag deckt keine Versicherungsprämie ab, beinh altet jedoch alle anderen Selbstbeh alte, Zuzahlungen und Mitversicherungszahlungen.
