Hauptunterschied – Infektion der oberen und unteren Harnwege
Lassen Sie uns zunächst einen kurzen Überblick über die Harnwege geben, bevor wir auf den Unterschied zwischen Infektionen der oberen und unteren Harnwege eingehen. Die Harnwege bestehen aus beidseitigen Harnleitern, die in die Harnblase münden, und der Harnröhre, die den Urin von der Harnblase nach außen leitet. Dieses Röhrensystem stellt einen kontinuierlichen Durchgang für den Urinfluss her. Dieses System wird von einem speziellen Epithel namens Urothel ausgekleidet. Das Nierenbecken, das Urin aus dem Nierengewebe und zu den Harnleitern aufnimmt, ist als oberer Harntrakt bekannt. Die Harnröhre und der Blasenspeicher werden als Untere Harnwege bezeichnet. Infektionen der Harnröhre (Urethritis) und der Blase (Cystitis) werden als Infektionen der unteren Harnwege bezeichnet. Die Beteiligung der Harnleiter und der Nieren (Pyelonephritis) wird als Infektionen der oberen Harnwege bezeichnet. Daher wird der Hauptunterschied zwischen Infektionen der unteren und oberen Harnwege durch die anatomischen Beteiligungen bestimmt. Es kann jedoch Situationen geben, in denen der gesamte Trakt infiziert ist, was zu Pan-Harnwegsinfektionen führt. Eine Infektion der unteren Harnwege kann sich leicht auf die oberen Harnwege ausbreiten und gleichzeitig Infektionen der oberen und unteren Harnwege verursachen.
Was ist eine Infektion der oberen Harnwege?
Eine Infektion der oberen Harnwege oder Pyelonephritis ist eine schwere Infektion, die manchmal zum Tod führen kann. Diese Infektionen werden häufig durch gramnegative Bazillen verursacht, die aus dem Darm stammen. Patienten mit anatomischen Anomalien des Harnsystems sowie Patienten mit Immunsuppression sind anfällig für Pyelonephritis. Klinische Merkmale sind durch hohes Fieber und Lendenempfindlichkeit gekennzeichnet. Durch Blutvergiftung oder Keime im Blut kann der Patient schwer erkranken. Diese Patienten müssen ins Krankenhaus eingeliefert werden und sollten sofort mit intravenösen Antibiotika gegen gramnegative Bazillen nach der Entnahme von Urin und Blut für die Kultur begonnen werden. Wenn der Patient eine Obstruktion im Harnausscheidungssystem hat, kann das Einsetzen eines Stents erforderlich sein. Es ist sehr wichtig, die Antibiotikagabe über einen angemessenen Zeitraum fortzusetzen, da eine unvollständige Therapie zu erneuten Infektionen und Komplikationen führen kann. Nach Abklingen der Akutphase ist es sehr wichtig, die zugrunde liegenden Ursachen zu untersuchen und entsprechend zu behandeln (z. B. Entfernung von Nierensteinen). Komplikationen von Infektionen der oberen Harnwege sind Nierenabszesse, akutes Nierenversagen, chronische Pyelonephritis usw.
Was ist eine Infektion der unteren Harnwege?
Untere Harnwegsinfektionen oder Zykto-Urethritis ist eine sehr häufige Form von Infektionen, insbesondere bei sexuell aktiven Frauen. Frauen sind anfälliger für Infektionen der unteren Harnwege, da sie im Vergleich zur längeren Harnröhre bei Männern eine kurze Harnröhre haben, die die Migration von Hautorganismen erleichtert. Daher werden Infektionen der unteren Harnwege bei Männern sowie Infektionen bei Kindern und älteren Menschen als signifikant angesehen. Einige sexuell übertragbare Krankheiten wie Syphilis können auch zu Urethritis führen. Sie treten normalerweise mit starken Schmerzen im Unterbauch auf. Infektionen der unteren Harnwege sollten kurzfristig mit geeigneten oralen Antibiotika behandelt werden und können ambulant behandelt werden. Bei einem einfachen unteren Harnwegsinfekt sind keine besonderen Untersuchungen erforderlich. Allerdings müssen Patienten, die nicht auf eine adäquate Ursache von Antibiotika ansprechen, sowie Personen, die wiederkehrende Infektionen bekommen, weiter untersucht werden.
Was ist der Unterschied zwischen einer Infektion der oberen und unteren Harnwege?
Anatomie
Infektionen der oberen Harnwege: Eine Infektion der oberen Harnwege betrifft die Nierenbecken und die Harnleiter.
Infektion der unteren Harnwege: Eine Infektion der unteren Harnwege betrifft die Harnblase und die Harnröhre.
Ursache
Infektionen der oberen Harnwege: Infektionen der oberen Harnwege werden meistens durch gramnegative Organismen verursacht.
Untere Harnwegsinfektion: Infektionen der unteren Harnwege können neben gramnegativen Bazillen und Hautkommensalen auch durch einige sexuell übertragbare Erreger verursacht werden.
Schweregrad
Infektionen der oberen Harnwege: Infektionen der oberen Harnwege sind schwerwiegender.
Infektion der unteren Harnwege: Infektionen der unteren Harnwege sind weniger schwerwiegend.
Symptome
Infektionen der oberen Harnwege: Zu den Symptomen gehören Lendenschmerzen und ausgeprägte Empfindlichkeit der Lenden.
Infektion der unteren Harnwege: Zu den Symptomen gehören Schmerzen im Unterbauch, brennendes Wasserlassen und Druckschmerz im Unterbauch.
Behandlung
Infektionen der oberen Harnwege: Infektionen der oberen Harnwege sollten immer mit intravenösen Antibiotika behandelt werden.
Infektion der unteren Harnwege: Infektionen der unteren Harnwege können mit oralen Antibiotika behandelt werden, und in unkomplizierten Fällen sind keine besonderen Untersuchungen erforderlich.
Komplikation
Infektionen der oberen Harnwege: Infektionen der oberen Harnwege können mit akutem Nierenversagen, Nierenabszessen, Blutvergiftung und Tod usw. enden.
Untere Harnwegsinfektion: Untere Harnwegsinfektionen führen in der Regel nicht zu schwerwiegenden Komplikationen.
