Omeprazol vs. Esomeprazol
Eine der häufigsten Beschwerden mit abdominalem Ursprung sind Schmerzen im Oberbauch mit Dyspepsie, die auf eine Gastritis, einen gastroösophagealen Reflux oder ein Magengeschwür zurückzuführen sind. In den letzten zwei Jahrhunderten gab es viele Bedarfsmedikamente, aber die wirksamsten Medikamente waren Protonenpumpenhemmer. Sowohl Esomeprazol als auch Omeprazol fallen in diese Kategorie, und Omeprazol gilt als das Pro-Medikament. Es hat seine Wirkung auf die Belegzellen des Magens, die die Protonen absondern, die den Magenflüssigkeiten die saure Natur verleihen. Dieses Medikament wirkt auf das H+/K+ATPase-Enzym, bindet sich irreversibel daran und bewirkt eine starke Hemmung der Säuresekretion.
Omeprazol
Wenn man die biochemische Struktur von Omeprazol betrachtet, handelt es sich um ein Racemat. Es gibt orale Präparate in Form von Tabletten und Kapseln und intravenöse Präparate in Form eines Pulvers. Die Resorption von Omeprazol findet im Dünndarm statt, daher ist es wichtig, dass die oralen Präparate magensaftresistent beschichtet sind. Die Resorption von Omeprazol ist nach 3-6 Stunden abgeschlossen und die Bioverfügbarkeit des Medikaments nach wiederholter Gabe beträgt etwa 60 %. Dieses Medikament muss auf nüchternen Magen eingenommen werden, da die Bioverfügbarkeit durch Nahrung beeinträchtigt wird. Dieses Medikament wird auch mit Nebenwirkungen wie Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall, Schwindel usw. in Verbindung gebracht.
Esomeprazol
Wenn Sie Esomeprazol einnehmen, handelt es sich um einen Protonenpumpenhemmer mit einem S-Enantiomer der Omeprazol-Struktur. Sie kommen in magensaftresistenten oralen Formen und in intravenösen Formen. Seine Resorption ist ähnlich wie bei Omeprazol. Aber es hat eine größere Bioverfügbarkeit als Omeprazol. Dies ist ein Medikament, das einige Wirkungen auf mehrere Enzyme hat, was zu einer Erhöhung der Warfarin- und Diazepam-Dosen und einer verringerten Wirkung von Clopidogrel führt. Zu den Nebenwirkungen dieses Medikaments gehören die oben genannten Nebenwirkungen von Omeprazol sowie Appetitlosigkeit, Verstopfung und Mundtrockenheit mit schwerwiegenderen Auswirkungen wie allergische Reaktionen, dunkler Urin, Parästhesien, starke Bauchschmerzen usw.
Was ist der Unterschied zwischen Omeprazol und Esomeprazol?
Die Ähnlichkeiten zwischen diesen beiden Medikamenten überwiegen die Unterschiede. Beide sind Protonenpumpenhemmer mit ähnlichen Wirkungsmechanismen, ähnlichen Wirkungen, die der Körper auf das Medikament ausübt, mit ähnlichen Wechselwirkungen und einer ähnlichen Ausbreitung von Nebenwirkungen. Der Hauptunterschied zwischen den beiden ergibt sich aus der chemischen Zusammensetzung, der größeren Bioverfügbarkeit von Esomeprazol gegenüber Omeprazol und dem erweiterten Spektrum möglicher Nebenwirkungen aufgrund von Esomeprazol.
Obwohl behauptet wird, wirksamer als Omeprazol zu sein, gibt es keine klinischen Studien, die eine statistisch signifikant größere Wirksamkeit von Esomeprazol als Omeprazol bei der Verringerung der Säuresekretion belegen. Es gibt jedoch Studien, die zeigen, dass Esomeprazol eine bessere antimikrobielle Aktivität bei der Eradikation von H. pylori hat als Omeprazol.
All diese Ähnlichkeiten und Unterschiede erfordern weitere Untersuchungen, um zu zeigen, inwieweit sie wirksam sind. Derzeit werden jedoch beide Arten von Protonenpumpenhemmern bei der Behandlung von Gastritis, gastroösophagealem Reflux und Magengeschwüren eingesetzt.