Bursitis vs. Sehnenscheidenentzündung
Bursitis und Tendinitis sind zwei Erkrankungen, die in die Liste der Differentialdiagnosen für akute Gelenkschmerzen fallen. Ein wenig Hintergrundwissen in der menschlichen Anatomie ist notwendig, um die Unterschiede zwischen diesen beiden Zuständen zu verstehen.
Bursa
Schleimbeutel sind faserige Säcke, die mit Synovialflüssigkeit gefüllt sind. Es gibt Schleimbeutel um fast alle Gelenke im Körper. Schleimbeutel werden von einer starken fibrösen Hülle begrenzt und von Synovium ausgekleidet. Die Flüssigkeit im Schleimbeutel bildet einen dünnen Film. Schleimbeutel bieten Schutz vor Reibung zwischen Muskeln, Sehnen und Knochen. Schleimbeutel erleichtern die Bewegungen an den Gelenken erheblich.
Schleimbeutelentzündung
Bursitis ist die Entzündung der Schleimbeutel. Diese Schleimbeutel können sich nach einer Verletzung entzünden. Verletzungen können auf eine starke akute Kraft oder auf Verschleiß zurückzuführen sein. Kleine Verletzungen in der Gelenkinnenhaut setzen Entzündungsmediatoren frei, die eine akute Entzündungsreaktion auslösen. Die Schleimbeutel schwellen mit Ödemflüssigkeit an. Präsentierende Merkmale einer Schleimbeutelentzündung sind Gelenkschmerzen, eingeschränkte Bewegungen und eine gut definierte Schwellung. In vielen Fällen ist nicht das komplette Gelenk entzündet. Die häufigsten Stellen einer Schleimbeutelentzündung sind Ellbogen, erstes Tarso-Metatarsal-Gelenk, Fersen und Knie. Merkmale einer akuten Entzündung sind immer vorhanden. Rötungen, Schmerzen, Schwellungen, Hitze und Funktionsstörungen sind die Hauptmerkmale einer Schleimbeutelentzündung.
Untersuchungen umfassen Gelenkröntgen, ESR, CRP, Rheumafaktor, ANA, DsDNA, Antiphospholipid-Antikörper, Vollblutbild und Nierenfunktionstests. Bursitis zeigt möglicherweise keine offensichtlichen Veränderungen in Untersuchungen und die Röntgenaufnahmen der Gelenke sind fast immer normal. Schonung, Wärmetherapie, Physiotherapie, Analgetika und entzündungshemmende Medikamente sind die üblichen Behandlungsmethoden bei Bursitis.
Sehnenentzündung
Muskeln, die wir nach Belieben bewegen können, nennt man Skelettmuskeln. Sie stehen unter freiwilliger Kontrolle, und wir brauchen sie, um grobe und feine Bewegungen auszuführen. Ein Skelettmuskel hat an jedem Ende zwei Sehnen mit einem Körper in der Mitte. Sehnen befestigen den Muskel an den Knochen. Sehnen sind sehr starke Faserbänder, die hauptsächlich aus einer Faser namens Kollagen bestehen. Es gibt deutlich sichtbare Sehnen direkt über den Fersen, direkt unter den Kniescheiben, hinter den Knien und an den Ellbogen. Sehnen treten hervor, wenn wir die entsprechenden Muskeln zusammenziehen. Die berühmteste Sehne im Körper ist wahrscheinlich die Achillessehne, die sich wie eine dicke, starke Schnur direkt über den Fersen an der Rückseite der Unterschenkel befindet.
Diese Sehnen entzünden sich am häufigsten nach einem Trauma. Patienten mit Tendinitis zeigen Schmerzen, Empfindlichkeit, Rötung und Schmerzen bei Bewegung. Die Diagnose erfolgt fast immer klinisch. Entzündungsindikatoren können etwas erhöht sein. Bei Sehnenentzündungen können Schmerzmittel, entzündungshemmende Medikamente und Steroide verschrieben werden.
Sehnenentzündung vs. Schleimbeutelentzündung
• Schleimbeutelentzündung ist eine isolierte Entzündung eines sehnigen Schleimbeutels außerhalb des Gelenks zwischen Knochen, Muskeln und Sehnen.
• Tendinitis ist die isolierte Entzündung der Muskelsehne.
