Hauptunterschied – monophasischer vs. biphasischer Defibrillator
Der Hauptunterschied zwischen monophasischem und biphasischem Defibrillator besteht darin, dass der monophasische Defibrillator eine Art Defibrillationswellenform ist, bei der ein Schock von einem Vektor an das Herz abgegeben wird, wie unten gezeigt. Während bei der biphasischen Defibrillation der Schock über zwei Vektoren an das Herz abgegeben wird. Mit anderen Worten, ein einphasiger Schock wird nur in eine Richtung von einer Elektrode zur anderen gegeben. Bei einem biphasischen Schock wird die anfängliche Richtung des Schocks umgekehrt, indem die Polarität der Elektroden im letzten Teil des abgegebenen Schocks geändert wird.
Was ist Defibrillation?
Defibrillation ist eine gängige Behandlung für lebensbedrohliche Herzrhythmusstörungen und Kammerflimmern. Bei der Defibrillation wird dem Herzen mit einem als Defibrillator bezeichneten Gerät eine therapeutische Dosis elektrischer Energie zugeführt. Die Energie in einem Defibrillator wird in Joule ausgedrückt. Ein Joule ist die Arbeitseinheit, die einem Strom von einem Ampere zugeordnet ist, der eine Sekunde lang durch einen Widerstand von einem Ohm fließt. Wenn wir es in einer Formel ausdrücken, wird es im Allgemeinen so ausgedrückt:
Joule (Energie)=Spannung × Strom × Zeit
Was ist ein monophasischer Defibrillator?
In der monophasischen Wellenform gibt es keine Möglichkeit, die Patientenimpedanz oder den Widerstand gegen den vom Körper des Patienten ausgeübten Strom anzupassen, und es wird allgemein empfohlen, dass alle monophasischen Defibrillatoren bei erwachsenen Patienten 360 J Energie abgeben, um einen maximalen Strom sicherzustellen wird abgegeben, wenn die Impedanz des Patienten nicht erkannt werden kann.
Was ist ein biphasischer Defibrillator?
Zweiphasige Wellenformen wurden ursprünglich für den Einsatz in implantierbaren Defibrillatoren entwickelt und sind mittlerweile zum Standard bei externen Defibrillatoren geworden.
Implantierbarer Defibrillator:
Dies sind kleine implantierbare Geräte im Körper des Patienten, die anormale Herzrhythmen erkennen und beenden können, indem sie einen sofortigen Strom in Form einer biphasischen Defibrillation abgeben.
Externer Defibrillator:
Externe Defibrillatoren sind große Geräte, die bei einer tödlichen Herzrhythmusstörung eine biphasische Defibrillation abgeben können, wenn der Patient an das Gerät angeschlossen ist. Dies ist eine wesentliche Ausrüstung in der Notaufnahme.
Es hat sich gezeigt, dass biphasische Wellenformen das Beenden von Kammerflimmern bei niedrigerem Strom als monophasische Defibrillatoren ermöglichen.
Automatisierter Externer Defibrillator (AED), mit Paddles
Was ist der Unterschied zwischen monophasischem und biphasischem Defibrillator?
Verfügbarkeit
Monophasischer Defibrillator: Monophasische Defibrillatoren sind im aktuellen Kontext weniger beliebt.
Biphasischer Defibrillator: Die biphasische Defibrillation ist heutzutage gebräuchlicher und wird sowohl für implantierbare als auch für externe Defibrillatoren verwendet.
Anpassung an Patientenimpedanz
Monophasischer Defibrillator: Ein monophasischer Defibrillator ist nicht in der Lage, den Strom entsprechend dem vom Körper des Patienten ausgeübten Widerstand anzupassen.
Biphasischer Defibrillator: Biphasische Defibrillatoren können den Strom gemäß der Impedanz des Patienten ändern und sind daher bekanntermaßen effektiver. Verschiedene Hersteller haben diese Funktion genutzt, um verschiedene Arten von biphasischen Defibrillatoren herzustellen.
Stärke des Stroms
Monophasischer Defibrillator: Der monophasische Defibrillator verwendet einen festen Strom, um 360 J Energie zu liefern, um Herzrhythmusstörungen zu beenden.
Biphasischer Defibrillator: Im Gegensatz dazu können biphasische Defibrillatoren die Stromstärke manuell oder automatisch anpassen und verbrauchen weniger Strom als monophasische Defibrillatoren.
Insgesamt effektiv
Monophasischer Defibrillator: Monophasische Defibrillatoren sind weniger effizient.
Biphasischer Defibrillator: Im Gegensatz dazu sind biphasische Defibrillatoren effizienter.
Risiko einer Schädigung des Herzmuskels
Monophasischer Defibrillator: Ein monophasischer Defibrillator hat ein größeres Risiko, den Herzmuskel zu schädigen, da er einen größeren Strom liefert.
Biphasischer Defibrillator: Der biphasische Defibrillator verwendet einen geringeren Strom, wodurch der Schaden minimiert wird.