Hauptunterschied – Kardiomegalie vs. Kardiomyopathie
Eine abnormale Vergrößerung des Herzens wird als Kardiomegalie bezeichnet, während Kardiomyopathien eine heterogene Gruppe von Myokarderkrankungen sind, die mit einer mechanischen und/oder elektrischen Dysfunktion verbunden sind, die normalerweise eine unangemessene ventrikuläre Hypertrophie oder Dilatation aufweisen und auf eine Vielzahl von Ursachen zurückzuführen sind Ursachen, die häufig genetisch bedingt sind. Kardiomegalie ist eine klinische Manifestation von Kardiomyopathien. Dies ist der Hauptunterschied zwischen ihnen. Die abnormale Vergrößerung des Herzens kann auch bei vielen anderen Krankheitszuständen auftreten, was bedeutet, dass Kardiomyopathien nicht die einzige Ursache für Kardiomegalie sind.
Was ist Kardiomegalie?
Eine abnormale Vergrößerung des Herzens wird als Kardiomegalie bezeichnet. Ein vergrößertes Herz kann in seiner normalen physiologischen Kapazität bis zu einer bestimmten Grenze arbeiten, ab der die Verschlechterung der funktionellen und strukturellen Anordnung der Myokardfasern beginnt.
Ursachen
- Bluthochdruck
- Koronare Herzkrankheiten
- Dilatative Kardiomyopathie
- Hypertrophe Kardiomyopathie
- Schwangerschaft
- Infektionen
- Erbkrankheiten
Klinische Merkmale
- Müdigkeit
- Dyspnoe
- Ödem in den abhängigen Regionen wie den Knöcheln
- Herzklopfen
Diagnose
Beim klinischen Verdacht auf eine Kardiomegalie werden verschiedene Untersuchungen zur Sicherung der Diagnose durchgeführt.
- Röntgenaufnahme der Brust
- USS
- Herzkatheteruntersuchung
- Schilddrüsenfunktionstests
- CT
- MRT
Abbildung 01: Kardiothorakale Ratio
Verw altung
Es ist schwierig, die Veränderungen, die bereits in den Herzmuskeln stattgefunden haben, rückgängig zu machen, ohne die zugrunde liegende Ursache zu beseitigen. Die richtige Regulierung des Blutdrucks durch die Verwendung von Diuretika kann die Arbeitsbelastung des Herzens verringern und ihm so genügend Atemraum geben, um wieder die normalen Dimensionen zu erreichen. Jegliche Okklusionen in den Koronargefäßen sollten durch Koronarangioplastie und Stenting oder eine andere geeignete Methode entfernt werden. Lebensstiländerungen wie die Minimierung des Alkoholkonsums sind äußerst wichtig, um die Krankheitsprognose zu verbessern.
Was ist Kardiomyopathie?
Kardiomyopathien sind eine heterogene Gruppe von Erkrankungen des Myokards, die mit mechanischer und elektrischer Dysfunktion einhergehen, die normalerweise eine unangemessene ventrikuläre Hypertrophie oder Dilatation aufweisen und auf eine Vielzahl von Ursachen zurückzuführen sind, die häufig genetisch bedingt sind. Sie sind entweder auf das Herz beschränkt oder Teil generalisierter Multisystemerkrankungen, die oft zum kardiovaskulären Tod oder zu fortschreitender Herzinsuffizienz-bedingter Instabilität führen.
Arten von Kardiomyopathien
Es gibt drei Haupttypen von Kardiomyopathien.
Dilatative Kardiomyopathie
Diese Art von Kardiomyopathien ist gekennzeichnet durch die fortschreitende Herzdilatation und kontraktile (systolische) Dysfunktion, üblicherweise mit gleichzeitiger Hypertrophie
Ursachen
- Genetische Mutationen
- Myokarditis
- Alkohol
- Geburt
- Eisenüberladung
- Supraphysiologischer Stress
Morphologie
Das Herz ist vergrößert, schlaff und schwer. Das Vorhandensein von Wandthromben wird häufig beobachtet. Histologische Befunde sind unspezifisch.
Klinische Merkmale
Die Patienten leiden in der Regel unter Dyspnoe, leichter Ermüdbarkeit und geringer Belastbarkeit.
Abbildung 02: Herz mit dilatativer Kardiomyopathie
Verw altung
Das Management von dilatativen Kardiomyopathien umfasst das konventionelle Management von Herzinsuffizienz zusammen mit einer kardialen Resynchronisationstherapie. Bei manchen Patienten kann auch eine Herztransplantation erforderlich sein.
Hypertrophe Kardiomyopathie
Hypertrophe Kardiomyopathie ist eine genetische Störung, die durch Myokardhypertrophie, schlecht nachgiebiges linksventrikuläres Myokard gekennzeichnet ist, was zu abnormaler diastolischer Füllung und intermittierender ventrikulärer Ausflussobstruktion führt.
Morphologie
- Massive myokardiale Hypertrophie
- Disproportionale Verdickung des interventrikulären Septums im Verhältnis zur freien Wand. Dies wird als asymmetrische Septumhypertrophie bezeichnet.
- Massive Myozytenhypertrophie, unregelmäßige Anordnung von Myozyten und kontraktilen Elementen in Sarkomeren und interstitielle Fibrose sind die einzigartigen mikroskopischen Merkmale.
Klinische Merkmale
- Das Schlagvolumen ist aufgrund der Beeinträchtigung der diastolischen Füllung reduziert.
- Vorhofflimmern
- Wandthromben
Verw altung
Zu den Behandlungsoptionen gehören
- Minimierung der Symptome durch den Einsatz von Betablockern und Verapamil entweder in Kombination oder einzeln.
- Implantierbare kardiovaskuläre Defibrillatoren können bei Hochrisikopatienten eingesetzt werden.
- Zweikammer-Stimulation ist für Patienten mit einer signifikant niedrigen Leistung der linken Herzkammern erforderlich.
Restriktive Kardiomyopathie
Dies ist die am wenigsten verbreitete Art von Kardiomyopathien und ist durch eine primäre Abnahme der ventrikulären Compliance gekennzeichnet, was zu einer beeinträchtigten ventrikulären Füllung während der Diastole führt.
Ursachen
- Strahlenfibrose
- Sarkoidose
- Amyloidose
- Metastasierende Tumoren
Ermittlungen
- Röntgenaufnahme der Brust
- EKG
- Echokardiogramm
- Herz-MRT
- Koronarangiographie
Was ist die Ähnlichkeit zwischen Kardiomegalie und Kardiomyopathie?
Bei beiden Krankheitszuständen gibt es morphologische Veränderungen im Myokard
Was ist der Unterschied zwischen Kardiomegalie und Kardiomyopathie?
Kardiomegalie vs. Kardiomyopathie |
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| Eine abnormale Vergrößerung des Herzens wird als Kardiomegalie bezeichnet. | Kardiomyopathien sind eine heterogene Gruppe von Erkrankungen des Myokards, die mit mechanischen und/oder elektrischen Funktionsstörungen einhergehen. |
| Natur | |
| Die Kardiomegalie ist eine klinische Manifestation | Kardiomyopathie ist eine Ursache, die zu der klinischen Manifestation Kardiomegalie führen kann. |
| Ursachen | |
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| Klinische Merkmale | |
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| Diagnose | |
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| Verw altung | |
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Die richtige Regulierung des Blutdrucks mit Diuretika kann die Arbeitsbelastung des Herzens verringern Alle Okklusionen in den Koronargefäßen sollten durch koronare Angioplastie und Stenting oder eine andere geeignete Methode entfernt werden. Änderungen des Lebensstils wie die Minimierung des Alkoholkonsums sind äußerst wichtig, um die Krankheitsprognose zu verbessern. |
Konventionelle Behandlung von Herzinsuffizienz zusammen mit kardialer Resynchronisationstherapie. Bei manchen Patienten kann auch eine Herztransplantation erforderlich sein. Behandlungsoptionen zur Behandlung der hypertrophen Kardiomyopathie sind:
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Zusammenfassung – Kardiomegalie vs. Kardiomyopathie
Eine abnormale Vergrößerung des Herzens wird als Kardiomegalie bezeichnet. Kardiomyopathien sind eine heterogene Gruppe von Erkrankungen des Myokards, die mit mechanischer und/oder elektrischer Dysfunktion einhergehen, die normalerweise eine unangemessene ventrikuläre Hypertrophie oder Dilatation aufweisen und auf eine Vielzahl von Ursachen zurückzuführen sind, die häufig genetisch bedingt sind. Die Kardiomegalie ist das Ergebnis vieler Erkrankungen, die das Herz betreffen, von denen die Kardiomyopathie eine ist. Das ist der Unterschied zwischen Kardiomegalie und Kardiomyopathie.
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