Blasen- vs. Niereninfektion (Zystitis vs. Pyelonephritis)
Blaseninfektionen (Cystitis) und Niereninfektionen (Pyelonephritis) sind beides Harnwegsinfektionen. Es gibt nur wenige Unterschiede zwischen den beiden.
Harnwegsinfektionen sind die häufigste bakterielle Infektion bei Frauen. Sie treten meist bei Frauen im Alter von 16 bis 35 Jahren auf (gebärfähige Altersgruppe). 60 % der Frauen bekommen irgendwann in ihrem Leben eine Harnwegsinfektion, während 10 % sie jährlich bekommen. Es ist auch die häufigste Art von Infektionen, die in Krankenhäusern erworben werden. Frauen haben ein höheres Risiko für eine Harnwegsinfektion als Männer. Frauen haben einen kürzeren Schlauch, der von der Blase nach außen führt. Die Lage der Harnwegsöffnung in der Vulva nahe am Anus erleichtert den Darmbakterien das Eindringen in die Harnwege. Sexuell aktive Frauen, ältere Menschen, Schwangere und Menschen mit verminderter Abwehr gegen Infektionen bekommen Harnwegsinfektionen.
Die meisten Harnwegsinfektionen sind auf Bakterien zurückzuführen, die normalerweise im Darm vorkommen (Darmkommensale); Escherichia coli ist der häufigste Organismus (80-85 %). Staphylococcus saprophyticus verursacht etwa 5-10 % der Harnwegsinfektionen. Klebsiella, Pseudomonas und Proteus sind gelegentlich isolierte Organismen; diese sind ungewöhnlich und hängen mit Anomalien in den Harnwegen und Instrumenten wie Harnkathetern zusammen. Staphylococcus auerus kann durch Blut in die Harnwege übertragen werden. Viren und Pilze können Harnwegsinfektionen bei Personen mit stark geschwächten Abwehrkräften wie AIDS-Patienten oder Personen unter Langzeittherapie mit Steroiden verursachen.
Klinische Merkmale sind Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen, Unterbauchschmerzen, häufiges Wasserlassen, trüber Urin, Blutabgang mit Urin und Schwierigkeiten, ihn zurückzuh alten. Der vollständige Urinbericht oder die Urinanalyse geben viele Informationen. Das spezifische Gewicht (Dichte) des Urins ist bei einer Harnwegsinfektion erhöht. Das Aussehen kann klar oder trüb sein. Die Urinfarbe kann durch die Infektion sowie durch Nahrung, Medikamente usw. beeinflusst werden. Epithelzellen können vorhanden sein (bei Frauen werden >10 pro Hochleistungsfeld als signifikant angesehen und bei Männern >5 pro Hochleistungsfeld). Erythrozyten können vorhanden sein, und jede Zahl ist signifikant, da Erythrozyten bei einer gesunden Person nicht im Urin sein sollten. Organismen können auch im Urin gesehen werden und diese sollten als krankheitsverursachende Organismen und nicht als Kommensalen identifiziert werden. Kristalle im Urin können einen Hinweis auf die biochemischen Bestandteile des Urins sowie auf mögliche Organismen geben.
Urinkultur- und Antibiotika-Empfindlichkeitstest – Die Entnahme von Urinkulturproben ist sehr wichtig, da fehlerhafte Berichte zu Fehlern führen können. Sie müssen die Genitalien zuerst mit Wasser und Seife waschen und gründlich trocknen. Männer sollten die Vorhaut zurückziehen und Frauen sollten die Vaginallippen trennen. Lassen Sie den ersten Teil des Urins abfließen und sammeln Sie ihn nicht im Behälter. Sammeln Sie den mittleren Teil des Urinflusses im Behälter. Verschließen Sie es fest und geben Sie es an das Labor weiter. Waschen Sie den Behälter nicht, bevor Sie Urin sammeln, da er steril ist. Wenn die Kultur ein Wachstum zeigt, wird sie unter dem Mikroskop analysiert. Das Vorhandensein von >105 koloniebildenden Einheiten (bei Erwachsenen) wird als signifikant angesehen. Der schädigende Organismus wird ebenfalls identifiziert und verschiedene Proben oder Antibiotika werden dagegen getestet. Das beste Antibiotikum wird im Bericht vorgeschlagen. Der Arzt kann entscheiden, ein großes Blutbild, C-reaktive Proteine, eine Ultraschalluntersuchung der Nieren, Serum-Kreatinin, Blut-Harnstoff-Stickstoff, Serum-Elektrolyte zu machen, je nach klinischer Beurteilung.
Was ist der Unterschied zwischen einer Blasen- und einer Niereninfektion? Zystitis vs. Pyelonephritis
• Niereninfektionen (Pyelonephritis) verursachen Flankenschmerzen, Blasenentzündungen (Zystitis) nicht.
• Fieber tritt bei Niereninfektionen häufiger auf als bei Blaseninfektionen.
• Alle Untersuchungen ergeben in beiden Fällen ähnliche Ergebnisse.
• Pyelonephritis kann intravenöse Antibiotika erfordern, während Blaseninfektionen dies normalerweise nicht tun.
