Insulinresistenz vs. Diabetes
Insulinresistenz und Diabetes sind in den letzten Jahren aufgrund der schieren Anzahl von Menschen, die unter erhöhten Blutzuckerwerten leiden, in den alltäglichen Wortschatz eingedrungen. Die Weltgesundheitsorganisation hat Diabetes zur größten Pandemie in der bekannten Menschheitsgeschichte erklärt. Es ist sogar noch größer als die berüchtigte Schwarze Pest. Wie wichtig es ist, über Diabetes und eine gestörte Glukosetoleranz Bescheid zu wissen, kann angesichts der jüngsten Situation nicht genug betont werden.
Insulinresistenz
Insulin ist das Hormon, das mit Hilfe anderer Hormone den Blutzuckerspiegel steuert. Von all diesen Hormonen ist Insulin das bekannteste. Insulin wird von Betazellen der Langerhans-Inseln der Bauchspeicheldrüse sezerniert. Auf den Zelloberflächen jeder Zelle befinden sich Insulinrezeptoren, die Glukose als Energiequelle nutzen. Das Insulinmolekül bindet an diese Rezeptoren, um alle seine Aktionen auszulösen. Insulinresistenz ist im Wesentlichen eine schlechte Reaktion auf das Insulinmolekül auf zellulärer Ebene. Insulin senkt im Allgemeinen den Blutzuckerspiegel, indem es die Aufnahme von Glukose in die Zellen, die Glykogensynthese, die Fettsynthese fördert und die Energieproduktion über die Glykolyse auslöst.
Der Blutzuckerspiegel wird durch hochkomplexe Mechanismen gesteuert. Wenn der Blutzuckerspiegel unter ein bestimmtes Niveau fällt, erkennt das Gehirn dies und löst die Notwendigkeit aus, Nahrung zu sich zu nehmen; AKA Hunger. Wenn wir Kohlenhydrate essen, werden sie im Verdauungskanal verdaut. Speichel enthält Kohlenhydrate, die Zucker abbauen. Nahrung wird langsam in den Dünndarm abgegeben, nachdem sie im Magen gespeichert wurde. Die luminale Oberfläche der Zellen der Dünndarmschleimhaut enthält Enzyme, die komplexe Kohlenhydrate zu Glukose und anderen Zuckern zerlegen. Die Bauchspeicheldrüse sondert auch einige Hormone ab, die Kohlenhydrate abbauen. Diese Zucker (hauptsächlich Glukose) werden vom Pfortadersystem absorbiert und gelangen in die Leber. In der Leber gelangt ein Teil in den systemischen Kreislauf, um an periphere Gewebe verteilt zu werden. Ein Teil der Glukose wird als Glykogen gespeichert. Einige gehen in die Fettsynthese. Diese Prozesse werden durch hormonelle und andere Mechanismen streng kontrolliert.
Klinisch gesehen ist Insulinresistenz die Grundlage von Diabetes, aber einige Schulen bezeichnen eine gestörte Glukosetoleranz als Insulinresistenz. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass beeinträchtigte Glukosetoleranz der richtige Begriff und aussagekräftiger ist. Ein Zwei-Stunden-Blutzuckerwert über 120 und unter 140 gilt als gestörte Glukosetoleranz.
Diabetes
Diabetes ist das Vorhandensein von Blutzuckerwerten, die für das Alter und den klinischen Zustand über dem Normalwert liegen. Ein Nüchternblutzuckerwert über 120 mg/dl, ein HBA1C-Wert über 6,1 % und ein postprandialer Blutzuckerwert über 140 mg/dl gelten als diabetische Werte. Es gibt zwei Arten von Diabetes; Typ 1 und Typ 2. Früh einsetzender Typ-1-Diabetes ist auf einen Mangel an Insulinproduktion in der Bauchspeicheldrüse zurückzuführen. Es ist bei Patienten von Kindheit an und fast immer mit Komplikationen der Krankheit vorhanden. Typ-2-Diabetes ist die häufigste der beiden Arten und ist auf eine schlechte Insulinfunktion zurückzuführen. Häufiges Wasserlassen, übermäßiger Durst und übermäßiger Hunger sind die drei Kardinalmerkmale von Diabetes.
Diabetes schädigt wichtige Organe durch seine Wirkung auf Gefäße. Diabetes betrifft große Gefäße und führt zu ischämischen Herzerkrankungen, Schlaganfällen, transitorischen ischämischen Attacken und peripheren Gefäßerkrankungen. Diabetes betrifft kleine Blutgefäße und führt zu Retinopathie, Nephropathie, Neuropathie und Dermopathie.
Gesunde Ernährung, regelmäßige Bewegung, orale Antidiabetika und Insulinersatz sind die Hauptprinzipien der Behandlung.
Was ist der Unterschied zwischen Insulinresistenz und Diabetes?
• Insulinresistenz ist die Grundlage von Diabetes, aber eine Person kann ein gewisses Maß an Insulinresistenz haben, ohne in diabetische Blutzuckerwerte zu geraten.
• Cut-off-Werte für gestörte Glukosetoleranz und Diabetes unterscheiden sich.
