Der Hauptunterschied zwischen 1st 2nd und 3rd Grad Herzblock ist dass bei den Herzblöcken ersten Grades alle elektrischen Impulse, die vom SA-Knoten stammen, zu den Ventrikeln geleitet werden, aber es gibt eine Verzögerung in der Ausbreitung der elektrischen Aktivität, was durch eine Verlängerung des PR-Intervalls angezeigt wird. Das Versagen einiger der P-Wellen, sich in die Ventrikel auszubreiten, ist das charakteristische Merkmal von Herzblöcken zweiten Grades. Keine der in den Vorhöfen erzeugten P-Wellen wird in den Herzblöcken dritten Grades zu den Ventrikeln geleitet.
Das Reizleitungssystem des Herzens besteht aus einigen Hauptkomponenten, darunter der SA-Knoten, der AV-Knoten, das His-Bündel, der Rechtsschenkelblock und der Linksschenkelblock. Wenn es Defekte in diesem Reizleitungssystem gibt, die zu Herzblockaden führen. Es gibt drei Hauptarten von Herzblöcken als Herzblöcke ersten, zweiten und dritten Grades.
Was ist ein 1st Grad Herzblock?
Alle vom SA-Knoten ausgehenden elektrischen Impulse werden zu den Ventrikeln geleitet, aber es gibt eine Verzögerung bei der Ausbreitung der elektrischen Aktivität, die durch eine Verlängerung des PR-Intervalls angezeigt wird.
Abbildung 01: Herzfrequenz eines Herzblocks 1. Grades
Ein Herzblock ersten Grades ist normalerweise eine gutartige Erkrankung, kann aber auf eine koronare Herzkrankheit, eine akute rheumatische Karditis und eine Digoxin-Toxizität zurückzuführen sein.
Was ist ein 2nd Grad Herzblock?
Ein Teil der P-Wellen kann sich nicht in die Ventrikel ausbreiten, das ist das charakteristische Merkmal von Herzblöcken zweiten Grades. Es gibt drei Hauptarten von Herzblöcken 2nd-Grades.
Mobitz Typ 1
Es gibt eine fortschreitende Verlängerung des PR-Intervalls, die letztendlich dazu führt, dass sich eine P-Welle nicht in die Ventrikel ausbreiten kann. Dies ist auch als Wenckebach-Phänomen bekannt.
Mobitz Typ 2
Abbildung 02: Herzfrequenzen eines Herzblocks 2. Grades
Das PR-Intervall bleibt gleich ohne Schwankungen, aber eine gelegentliche P-Welle geht verloren, ohne in die Ventrikel geleitet zu werden.
Die dritte Gruppe ist gekennzeichnet durch das Vorhandensein einer fehlenden P-Welle für alle 2 oder 3 übergeleiteten P-Wellen
Mobitz Typ 2 und die dritte Gruppe sind die pathologischen Varietäten.
Was ist 3rd Grad Herzblock?
Keine der in den Vorhöfen erzeugten P-Wellen wird zu den Ventrikeln geleitet. Die ventrikuläre Kontraktion erfolgt durch die Erzeugung intrinsischer Impulse. Daher gibt es keine Beziehung zwischen den P-Wellen und den QRS-Komplexen.
Abbildung 03: Herzfrequenz eines Herzblocks 3. Grades
Diese Blockaden können auf einen Infarkt zurückzuführen sein, in diesem Fall sind sie nur vorübergehend. Eine chronische Blockade ist höchstwahrscheinlich auf die Fibrose seines Bündels zurückzuführen.
Was ist die Ähnlichkeit zwischen 1st 2nd und 3rd Grad Herzblock ?
Alle Zustände sind auf Defekte im Erregungsleitungssystem des Herzens zurückzuführen
Was ist der Unterschied zwischen 1st 2nd und 3rd Grad Herzblock ?
Alle vom SA-Knoten ausgehenden elektrischen Impulse werden im 1. Herzblock zu den Ventrikeln geleitet, aber es gibt eine Verzögerung in der Ausbreitung der elektrischen Aktivität, die durch eine Verlängerung des PR-Intervalls angezeigt wird. Während beim 2nd-Herzblock das Versagen einiger der P-Wellen, sich in die Ventrikel auszubreiten, das charakteristische Merkmal von Herzblöcken zweiten Grades ist. Beim Herzblock 3. Grades wird keine der in den Vorhöfen erzeugten P-Wellen zu den Ventrikeln geleitet. Dies ist der Hauptunterschied zwischen 1st 2nd und 3rd Grad Herzblock.
Zusammenfassung – 1. 2. vs. 3. Grad Herzblock
Herzblockaden entstehen sekundär aufgrund von Defekten im Erregungsleitungssystem des Herzens. Bei den Herzblöcken ersten Grades werden alle vom SA-Knoten ausgehenden elektrischen Impulse zu den Ventrikeln geleitet, aber es gibt eine Verzögerung in der Ausbreitung der elektrischen Aktivität, die durch eine Verlängerung des PR-Intervalls angezeigt wird. Das Versagen einiger der P-Wellen, sich in die Ventrikel auszubreiten, ist das charakteristische Merkmal von Herzblöcken zweiten Grades. Bei den Herzblöcken dritten Grades wird keine der in den Vorhöfen erzeugten P-Wellen zu den Ventrikeln geleitet. Dies ist der Unterschied zwischen 1st 2nd und 3rd Grad Herzblock.
