Hauptunterschied – atopische Dermatitis vs. Ekzem
Ekzem ist eine entzündliche Erkrankung der Haut, die durch Gruppen von vesikulären Läsionen mit einem unterschiedlichen Grad an Exsudaten und Schuppung gekennzeichnet ist. Es gibt verschiedene klinische Arten von Ekzemen, von denen die atopische Dermatitis eine ist. Die atopische Dermatitis ist eine familiäre, genetisch komplexe dermatologische Erkrankung mit starkem mütterlichem Einfluss. Dementsprechend besteht der Hauptunterschied zwischen atopischer Dermatitis und Ekzemen darin, dass die atopische Dermatitis eine Komponente des breiten Krankheitsspektrums ist, das unter die Kategorie Ekzeme fällt.
Was ist Ekzem?
Ekzem ist eine entzündliche Erkrankung der Haut, die durch Gruppen von vesikulären Läsionen mit einem unterschiedlichen Grad an Exsudaten und Schuppung gekennzeichnet ist. Als Folge des Ödems zwischen den Epidermiszellen bilden sich Vesikel. Es gibt verschiedene Arten von Ekzemen, zu denen die atopische Dermatitis gehört. Zu den anderen Arten von Ekzemen gehören
Kontaktdermatitis
Kontaktdermatitis kann als Dermatitis definiert werden, die durch exogene Mittel, oft eine Chemikalie, ausgelöst wird. Darüber hinaus ist Nickelsensitivität die häufigste Kontaktallergie, von der 10 % der Frauen und 1 % der Männer betroffen sind.
Ätiopathogenese
Reizstoffe als Allergene verursachen meistens Kontaktdermatitis. Aber die klinischen Erscheinungen von beiden scheinen ähnlich zu sein. Das allergische Kontaktekzem wird immunologisch durch Überempfindlichkeitsreaktionen vom Typ Ⅳ verursacht. Der Mechanismus, durch den Reizstoffe Dermatitis verursachen, ist unterschiedlich, aber die direkte schädliche Wirkung auf die Barrierefunktion der Haut ist der am häufigsten beobachtete Mechanismus.
Die wichtigsten Reizstoffe im Zusammenhang mit Kontaktdermatitis sind:
- Scheuermittel Bsp.: Reibungsreizung
- Wasser und andere Flüssigkeiten
- Chemikalien zB: Säuren und Laugen
- Löse- und Reinigungsmittel
Die Wirkung der meisten dieser Reizstoffe ist chronisch, aber ein starker Reizstoff, der eine Nekrose epidermaler Zellen verursacht, kann innerhalb weniger Stunden eine Reaktion hervorrufen. Dermatitis kann durch wiederholte und kumulative Exposition gegenüber Wasserscheuern und Chemikalien über mehrere Monate oder Jahre induziert werden. Dies tritt häufig in den Händen auf. Die Anfälligkeit von Personen mit atopischem Ekzem in der Vorgeschichte gegenüber Reizstoffen und Kontaktdermatitis ist hoch.
Klinische Präsentation
Dermatitis kann jeden Teil des Körpers betreffen. Wenn Dermatitis an einer bestimmten Stelle auftritt, deutet dies auf Kontakt mit einem bestimmten Objekt hin. Wenn ein Patient mit einer Nickelallergie in der Vorgeschichte ein Ekzem am Handgelenk hat, deutet dies auf eine allergische Reaktion auf eine Uhrenarmbandschnalle hin. Es ist einfach, die möglichen Ursachen aufzulisten, wenn man den Beruf, die Hobbys, die Vorgeschichte und die Verwendung von Kosmetika oder Medikamenten des Patienten kennt. Umweltquellen einiger häufiger Allergene sind unten angegeben.
Abbildung 01: Umweltquellen einiger häufiger Allergene
Allergische Kontaktdermatitis kann durch sekundäre Ausbreitung einer „Autosensibilisierung“gelegentlich generalisiert werden. Die Photokontaktreaktion wird durch die Aktivierung eines topisch oder systemisch verabreichten Mittels durch ultraviolette Strahlung verursacht.
Verw altung
Die Behandlung von Kontaktdermatitis ist aufgrund vieler und sich oft überschneidender Faktoren, die in jedem Fall eine Rolle spielen können, nicht immer einfach. Das übergeordnete Ziel ist die Identifizierung aller anstößigen Allergene oder Reizstoffe. Patch-Tests sind besonders nützlich bei Dermatitis des Gesichts, der Hände und der Füße. Es hilft bei der Identifizierung aller beteiligten Allergene. Der Ausschluss eines störenden Allergens aus der Umgebung ist wünschenswert, um Dermatitis zu beseitigen.
Aber einige Allergene wie Nickel oder Kolophonium sind schwer zu eliminieren. Darüber hinaus ist es unmöglich, Reizstoffe auszuschließen. Der Kontakt mit Reizstoffen bei bestimmten Berufen ist unvermeidlich. Schutzkleidung und geeignete Einrichtungen zum Waschen und Trocknen können den Kontakt mit solchen Reizstoffen minimieren. Neben Vermeidungsmaßnahmen können Patienten bei Kontaktdermatitis topische Steroide anwenden.
Eczema herpeticum
Kinder mit atopischer Dermatitis haben ein höheres Risiko, Herpes zu entwickeln, Virusinfektionen, die lebensbedrohlich sein können.
Nummuläres Ekzem
Münzförmige Läsionen treten an Rumpf und Beinen auf
Morbus Paget der Brust
Ekzeme um die Brustwarzen und Warzenhöfe von Frauen, die meistens auf ein zugrunde liegendes Karzinom zurückzuführen sind
Flechte Simplex
Dies ist gekennzeichnet durch die Bildung eines lokalisierten Bereichs von Flechten aufgrund von Reibung
Neurodermitis
Allgemeiner Juckreiz und Trockenheit der Haut
Asteatotische Dermatitis
tritt bei älteren Menschen besonders an den Beinen auf
Stasis-Ekzem
Diese treten in Bereichen mit venöser Stauung auf
Was ist Neurodermitis?
Atopische Dermatitis kann als familiäre, genetisch komplexe dermatologische Erkrankung mit starkem mütterlichen Einfluss definiert werden. Dieser Zustand ist mit anderen atopischen Erkrankungen assoziiert und beginnt normalerweise im Alter von unter 2 Jahren. Obwohl die Pathophysiologie der Erkrankung nicht vollständig verstanden ist, scheinen Anomalien der Hautbarrierefunktion zusammen mit Anomalien sowohl der adaptiven als auch der angeborenen Immunität wichtig zu sein.
Erschwerende Faktoren
- Infektionen
- Seife, Schaumbad, Wollstoff
- Zahnen bei kleinen Kindern
- Schwere Angst und Stress
- Katzen- und Hundehaare
Klinische Merkmale
Es gibt eine variable klinische Präsentation bei atopischer Dermatitis. Am häufigsten können wir erythematöse, juckende, schuppige Flecken sehen, hauptsächlich in den Beugen der Ellbogen, Knie, Knöchel, Handgelenke und um den Hals. Andere klinische Merkmale, die bei atopischer Dermatitis auftreten, sind:
- Auftreten kleiner Bläschen
- Exkoriation
- Hautverdickung (Lichenifikation)
- Pigmentäre Veränderungen der Haut
- Prominente Hautf alten auf den Handflächen
- Trockene, „fischartige“Hautschuppung
Ermittlungen
Anamnese und klinische Merkmale sind entscheidend für die Diagnose atopischer Dermatitis. Laborbefunde wie erhöhtes Gesamtserum-IgE, allergenspezifisches IgE und leichte Eosinophilie sind bei etwa 80 % der Patienten zu sehen.
Abbildung 02: Muster der atopischen Dermatitis
Verw altung
- Bildung und Erklärung
- Vermeidung von Allergenen und Reizstoffen
- Badeöle/Seifenersatz
- Verwenden Sie topische Therapien mit Steroiden und Immunmodulatoren
- Weichmacher
- Zusatztherapien wie orale Antibiotika, sedierende Antihistaminika und Verbände
- Phototherapie
- Systemische Therapien mit oralem Ciclosporin und oralem Prednisolon
Was sind die Ähnlichkeiten zwischen atopischer Dermatitis und Ekzemen?
- Pruritus ist ein häufiges Merkmal bei den meisten Ekzemformen, einschließlich atopischer Dermatitis.
- Darüber hinaus werden die meisten Formen von Ekzemen durch verschiedene Faktoren wie Infektionen, Seife, Schaumbad, Wollstoff, Zahnen bei kleinen Kindern, starke Angst und Stress, Katzen- und Hundehaare verschlimmert
Was ist der Unterschied zwischen Neurodermitis und Neurodermitis?
Atopische Dermatitis ist eine familiäre, genetisch komplexe dermatologische Erkrankung mit starkem mütterlichem Einfluss, während Ekzem eine entzündliche Erkrankung der Haut ist, die durch Gruppen von vesikulären Läsionen mit unterschiedlichem Grad an Exsudaten und Schuppung gekennzeichnet ist. Dies ist der Hauptunterschied zwischen atopischer Dermatitis und Ekzem. Darüber hinaus gibt es bei atopischer Dermatitis eine starke genetische Veranlagung, während bei Ekzemen eine genetische Veranlagung vorliegen kann oder nicht. Dies ist ein weiterer Unterschied zwischen atopischer Dermatitis und Ekzemen.
Darüber hinaus fasst die folgende Infografik den Unterschied zwischen atopischer Dermatitis und Ekzem im Vergleich zusammen.
Zusammenfassung – Atopische Dermatitis vs. Ekzem
Ekzem ist eine entzündliche Erkrankung der Haut, die durch Gruppen von vesikulären Läsionen mit einem unterschiedlichen Grad an Exsudaten und Schuppung gekennzeichnet ist. Es gibt verschiedene Arten von Ekzemen wie Stauungsekzem, asteatotisches Ekzem usw. Atopische Dermatitis ist auch eine solche Variante von Ekzemen, die als entzündlicher Zustand der Haut definiert werden kann, der durch Gruppen von vesikulären Läsionen mit unterschiedlichem Grad an Exsudaten und Schuppung gekennzeichnet ist. Das ist also der Unterschied zwischen atopischer Dermatitis und Ekzem.
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