Der Hauptunterschied zwischen depolarisierenden und nichtdepolarisierenden neuromuskulären Blockern besteht darin, dass depolarisierende neuromuskuläre Blocker als Acetylcholinrezeptor-Agonisten wirken, während nichtdepolarisierende neuromuskuläre Blocker als kompetitive Antagonisten wirken.
Neuromuskuläre Blocker werden häufig zur Entspannung der Skelettmuskulatur eingesetzt. Sie werden auch Skelettmuskelrelaxantien genannt. Sie blockieren die neuromuskuläre Übertragung an der neuromuskulären Synapse (Verbindung zwischen Neuron und Muskel). Dadurch zieht sich der Muskel nicht zusammen und bleibt entspannt. Neuromuskuläre Blocker sind bei Operationen nützlich. Es gibt zwei Arten von neuromuskulären Blockern, die an einer neuromuskulären Verbindung wirken. Sie sind depolarisierende und nichtdepolarisierende neuromuskuläre Blocker. Depolarisierende neuromuskuläre Blocker wirken als Acetylcholin-Rezeptor-Agonisten. Im Gegensatz dazu wirken nichtdepolarisierende neuromuskuläre Blocker als kompetitive Antagonisten. Neuromuskuläre Blocker sind im Allgemeinen strukturelle Analoga von Acetylcholin.
Was sind depolarisierende neuromuskuläre Blocker?
Depolarisierende neuromuskuläre Blocker sind eine der beiden Arten von neuromuskulären Blockern. Sie sind nicht kompetitiv um die Bindungsstellen von Acetylcholin an Rezeptoren. Daher wirken sie als Acetylcholin-Rezeptor-Agonisten, indem sie an Ach-Rezeptoren binden. Sie werden nicht abgebaut, sobald sie an Rezeptoren gebunden sind, im Gegensatz zu Acetylcholin, das durch Acetylcholinesterase abgebaut wird.
Abbildung 01: Succinylcholin
Sie sind resistent, werden also nicht verstoffwechselt und bleiben gebunden. Dadurch bleibt die Depolarisation des Muskels länger bestehen, ohne dass die Endplatte repolarisiert. Es führt zu Muskelzuckungen und Lähmungen des Patienten. Schließlich entspannt sich der Muskel. Succinylcholin ist der bekannteste depolarisierende neuromuskuläre Blocker. Es ist ein strukturelles Analogon von Acetylcholin.
Was sind nichtdepolarisierende neuromuskuläre Blocker?
Nichtdepolarisierende Muskelblocker sind kompetitive Antagonisten. Sie konkurrieren mit Acetylcholin um die Bindung an Rezeptoren und verhindern die Bindung von Acetylcholin an die Rezeptoren. Obwohl sie strukturelle Analoga von Acetylcholin sind, erzeugen sie nach ihrer Bindung im Gegensatz zu Acetylcholin kein Aktionspotential. Daher entwickeln sich keine neuralen Endplattenpotentiale. Dadurch bleibt der Muskel entspannt.
Abbildung 02: Nichtdepolarisierender neuromuskulärer Blocker – Doxacurium
Auf diese Weise verhindert der nichtdepolarisierende Blocker die Muskelkontraktion. Nichtdepolarisierende neuromuskuläre Blocker können lang, mittel oder kurz wirken. Tubocurarin, Doxacurium, Pancuronium, Vecuronium und Pipecuronium sind mehrere nichtdepolarisierende neuromuskuläre Blocker.
Was sind die Ähnlichkeiten zwischen depolarisierenden und nichtdepolarisierenden neuromuskulären Blockern?
- Depolarisierende und nichtdepolarisierende neuromuskuläre Blocker sind zwei Arten von neuromuskulären Blockern, die an der neuromuskulären Verbindung wirken.
- Beide binden an Ach-Rezeptoren.
- Sie sind strukturelle Analoga von Acetylcholin.
- Sie verhindern die Muskelkontraktion und bewirken die Entspannung der Muskeln.
- Außerdem werden sie bei Operationen eingesetzt.
Was ist der Unterschied zwischen depolarisierenden und nichtdepolarisierenden neuromuskulären Blockern?
Depolarisierende neuromuskuläre Blocker sind die Medikamente, die als Acetylcholin-Agonisten wirken, während nichtdepolarisierende neuromuskuläre Blocker die Medikamente sind, die als kompetitive Antagonisten wirken. Das ist also der Hauptunterschied zwischen depolarisierenden und nicht-depolarisierenden neuromuskulären Blockern.
Darüber hinaus ermöglichen die depolarisierenden neuromuskulären Blocker eine Depolarisation des Muskels, während die nichtdepolarisierenden neuromuskulären Blocker keine Depolarisation zulassen. Dies ist also ein weiterer wichtiger Unterschied zwischen depolarisierenden und nicht-depolarisierenden neuromuskulären Blockern.
Die folgende Infografik listet weitere Unterschiede zwischen depolarisierenden und nichtdepolarisierenden neuromuskulären Blockern auf.
Zusammenfassung – Depolarisierende vs. nichtdepolarisierende neuromuskuläre Blocker
Depolarisierende und nichtdepolarisierende neuromuskuläre Blocker sind zwei Arten von neuromuskulären Blockern oder Skelettmuskelrelaxantien. Depolarisierende neuromuskuläre Blocker sind nicht kompetitiv um die Acetylcholin-Bindungsstellen der Rezeptoren. Im Gegensatz dazu konkurrieren nichtdepolarisierende neuromuskuläre Blocker um die Bindungsstellen in den Rezeptoren. Dies ist also der Hauptunterschied zwischen depolarisierenden und nichtdepolarisierenden neuromuskulären Blockern. Darüber hinaus findet als Ergebnis der Wirkung von depolarisierenden Blockern eine Depolarisation des Muskels statt, während aufgrund der Wirkung von nicht-depolarisierenden Blockern keine Depolarisation auftritt.