Stabile vs. instabile Angina
Stabile Angina und instabile Angina pectoris sind zwei klinische Entitäten in der Kardiologie, die durch eine verminderte Blutversorgung des Herzmuskels verursacht werden. Ein hoher Cholesterinspiegel im Serum führt zur Ablagerung von Cholesterin an der Blutgefäßwand. Dies wird als atheromatöse Plaquebildung bezeichnet. Geschieht dies in den Blutgefäßen, die den Herzmuskel versorgen, spricht man von koronarer Atherosklerose. Die Oberseite der Plaque kann beschädigt werden und es können sich Blutgerinnsel bilden, die die bereits beeinträchtigte Arterie verschließen, und die Blutversorgung des Herzens nimmt ab. Dies wird als Myokardischämie bezeichnet.
Was ist stabile Angina pectoris?
Die Definition einer stabilen Angina pectoris ist ein ischämischer Brustschmerz, der bei Anstrengung auftritt und nicht von Veränderungen im Elektrokardiogramm begleitet wird. Es kennzeichnet Brustschmerzen, Schwitzen, Kurzatmigkeit. Der Brustschmerz ist ein starker, plötzlich einsetzender, ziehender Schmerz, der die mediale Seite des linken Arms hinunter, den Hals hinauf und die linke Seite des Kiefers ausstrahlt. Gehen und Anstrengung verschlimmern es, während Ruhe und Nitrate es lindern. Sie dauert in der Regel weniger als 20 Minuten. Das Elektrokardiogramm zeigt keine ischämischen Veränderungen. Es wird allein mit den Merkmalen des Brustschmerzes diagnostiziert. Wenn Sie diese Symptome bekommen, lassen Sie sich in das nächstgelegene Krankenhaus einweisen, da sich auch schwere Herzinfarkte auf die gleiche Weise darstellen. Mit den Symptomen allein kann man nicht zwischen Angina pectoris und Herzinfarkt unterscheiden. Zur Differenzierung benötigen Ärzte ein Elektrokardiogramm. In der Notaufnahme verabreichen Ihnen die Ärzte Aspirin, Clopidogral und ein Statin. Diese Medikamente können Ihnen zur Langzeitanwendung verschrieben werden. Stabile Angina pectoris ist ein Zeichen für verengte Arterien, die den Herzmuskel versorgen. Es ist ein Risikofaktor für einen schwereren Herzinfarkt.
Was ist instabile Angina pectoris?
Instabile Angina pectoris ist ein ischämischer Brustschmerz, der im Ruhezustand auftritt und nicht von Veränderungen im Elektrokardiogramm eines Infarkts begleitet wird. Die Symptome ähneln denen einer stabilen Angina. Der Brustschmerz ist ein starker, plötzlich einsetzender, ziehender Schmerz, der die mediale Seite des linken Arms hinunter, den Hals hinauf und die linke Seite des Kiefers ausstrahlt. Gehen und Anstrengung verschlimmern es, während Ruhe und Nitrate es lindern. Sie dauert in der Regel weniger als 20 Minuten. Ein sofortiger Krankenhausaufenth alt ist unerlässlich. Das Elektrokardiogramm zeigt keine ischämischen Veränderungen. Das Notfallmanagement ähnelt der stabilen Angina. Statistische Dosen von Aspirin, Clopidogral und einem Statin, gefolgt von einer langfristigen Verschreibung, gehören zum üblichen Regime. Eine instabile Angina pectoris deutet auf eine ernstere Blockade in den Arterien hin, die den Herzmuskel versorgen.
Stabile vs. instabile Angina
• Stabile Angina tritt bei Anstrengung auf, während instabile Angina auftritt, während der Patient in Ruhe ist.
• Stabile Angina pectoris tritt auf, weil das Blut, das zum Herzmuskel fließt, nicht ausreicht, um die zusätzliche Arbeitsbelastung beim Training zu decken. Eine instabile Angina pectoris tritt auf, weil ein Blutgerinnsel eine Arterie blockiert, die den Herzmuskel versorgt.
• Der Mangel an Blutversorgung bei instabiler Angina ist von kurzer Dauer und reicht nicht aus, um den Herzmuskel dauerhaft zu schädigen.
• Das Elektrokardiogramm zeigt keine ischämischen Veränderungen sowohl bei stabiler als auch instabiler Angina pectoris, aber es kann eine schnelle Herzfrequenz und unspezifische ST-Strecken-Veränderungen auftreten.
• Das Risiko, in Zukunft weitere Herzinfarkte zu entwickeln, ist bei instabiler Angina pectoris höher als bei stabiler Angina pectoris. Personen mit Diabetes, Bluthochdruck, hohen Serumcholesterinspiegeln und einer Familienanamnese dieser Krankheiten sind einem höheren Risiko ausgesetzt.
