Copay vs. Mitversicherung
Kranken- oder Krankenversicherung ist ein Versicherungsschutz, der zum Zweck des Schutzes und der Deckung gegen gesundheitsbezogene Risiken abgeschlossen wird. Die Krankenversicherung ist ein einzigartiger Versicherungsschutz mit eigener Terminologie und einzigartiger Struktur. Die Krankenversicherung übernimmt nicht 100 % der Kosten, und der Teil der Kosten, den die Krankenversicherung nicht übernimmt, ist eine Selbstbeteiligung des Kunden. Es gibt drei Arten von Auslagen, darunter Zuzahlungen, Mitversicherungen und Selbstbeh alte. Der folgende Artikel untersucht zwei dieser Krankenversicherungsbegriffe, nämlich Zuzahlung und Mitversicherung, und erläutert ihre Ähnlichkeiten und Unterschiede.
Was ist Copay?
Copay ist der Betrag, den der Patient für jeden Besuch direkt an den Arzt, das Krankenhaus oder den Gesundheitsdienstleister zahlen muss. Copay gilt auch für in Apotheken gekaufte Medikamente und wird für jedes Rezept berechnet. Copay überträgt einen Teil der Verantwortung für die Bezahlung der Arztrechnung auf den Patienten und sorgt dafür, dass der Patient nicht unnötig zum Arzt geht. Patienten werden im Allgemeinen zwischen 15 und 50 US-Dollar als Zuzahlung für jeden Besuch bei einem Gesundheitsdienstleister berechnet. Die Höhe der Zuzahlung hängt jedoch von mehreren Faktoren ab. Bei Facharztbesuchen ist die Zuzahlung in der Regel höher als bei Allgemeinmedizinern. Der Kauf von Generika im Vergleich zu Markenmedikamenten senkt die Zuzahlung. Darüber hinaus wirken sich auch Verträge, die Versicherungsunternehmen mit Gesundheitsdienstleistern haben, auf die Zuzahlung aus. Für Leistungserbringer im Versicherungsverbund ist die Zuzahlung geringer. Zuzahlungen müssen nur so lange geleistet werden, bis die maximale Selbstbeteiligung erreicht ist.
Was ist Mitversicherung?
Coinsurance ist ein Mechanismus, bei dem der Patient die Gesundheitskosten mit der Versicherungsgesellschaft teilt. Wenn das Kostenteilungsverhältnis beispielsweise 70/30 beträgt, übernimmt die Versicherungsgesellschaft 70 % der gesamten Gesundheitskosten für das Jahr und 30 % gehen zu Lasten des Patienten. In den meisten Fällen endet jedoch die Kostenteilung zwischen den Parteien, sobald die medizinischen Kosten den gesamten Selbstbeteiligungshöchstbetrag des Patienten erreichen. Wenn die gesamte jährliche Arztrechnung des Patienten die Selbstbeteiligungsgrenze pro Jahr übersteigt, übernimmt die Versicherungsgesellschaft den Rest der medizinischen Kosten für dieses Jahr. Die Mitversicherung ist in der Regel höher, wenn der Leistungserbringer nicht zum Leistungserbringernetz der Versicherungsgesellschaft gehört.
Was ist der Unterschied zwischen Copay und Copay?
Krankenversicherung deckt im Allgemeinen nicht 100 % der gesamten Arztrechnungen. Es gibt eine Reihe von Zahlungen, die aus der Tasche des Patienten geleistet werden müssen, einschließlich Zuzahlungen und Mitversicherungszahlungen. Beides sind Methoden, die von Versicherungsunternehmen verwendet werden, um die medizinischen Kosten mit den Patienten zu teilen. Wie bei der Zuzahlung wird der Betrag festgelegt, der für jeden Arztbesuch oder jedes ausgestellte Rezept zu zahlen ist. Für den Patienten gibt es keine Überraschungen, da jeweils der gleiche Betrag gezahlt wird. Die Mitversicherungszahlungen sind jedoch keine festgelegten Beträge (da sie als Prozentsatz berechnet werden) und variieren je nach den Kosten des Verfahrens oder den Kosten zusätzlicher Probleme und Komplikationen. Eine Versicherungsgesellschaft verwendet selten sowohl Copay als auch Copaysurance. Eine Versicherungsgesellschaft zieht es jedoch vor, eine Selbstbeteiligung in Rechnung zu stellen, da sie einen größeren Teil des Risikos und der Verantwortung für die Zahlung auf den Patienten überträgt. Normalerweise enden sowohl Zuzahlungs- als auch Selbstbeteiligungszahlungen, sobald die Selbstbeteiligungsgrenze des Patienten erreicht ist. Dies ist jedoch möglicherweise nicht immer der Fall.
Zusammenfassung
Copay vs. Copay
• Die Krankenversicherung übernimmt im Allgemeinen nicht 100 % der Kosten, und der Teil der Kosten, den die Krankenversicherung nicht übernimmt, ist eine Selbstbeteiligung des Kunden.
• Es gibt zwei Arten von Auslagen, einschließlich Zuzahlung und Mitversicherung.
• Copay ist der Betrag, den der Patient für jeden Besuch direkt an den Arzt, das Krankenhaus oder den Gesundheitsdienstleister zahlen muss. Die Zuzahlung gilt auch für Medikamente, die in Apotheken gekauft wurden, und wird für jedes Rezept erhoben.
• Mitversicherung ist ein Mechanismus, bei dem der Patient die Gesundheitskosten mit der Versicherungsgesellschaft teilt. Wenn das Kostenteilungsverhältnis beispielsweise 70/30 beträgt, übernimmt die Versicherungsgesellschaft 70 % der gesamten Gesundheitskosten für das Jahr und 30 % werden vom Patienten übernommen.
• Copay ist ein festgelegter Betrag, während Mitversicherungszahlungen als Prozentsatz berechnet werden und je nach den Kosten des Eingriffs oder den Kosten zusätzlicher Probleme und Komplikationen variieren.
Weiterführende Literatur:
1. Unterschied zwischen Selbstbeh alt und Maximalbetrag aus eigener Tasche
2. Unterschied zwischen Zuzahlung und Selbstbeh alt
