Wirbelsäulen- vs. Epiduralanästhesie
Anästhesie ist eine Möglichkeit, Schmerzen während einer Operation zu kontrollieren, indem einige spezielle Medikamente verwendet werden, die als „Anästhetika“bezeichnet werden. Es unterstützt hauptsächlich die Kontrolle von Atmung, Blutdruck, Blutfluss sowie Herzfrequenz und -rhythmus während Operationen. Anästhetika werden hauptsächlich verwendet, um den Körper zu entspannen, Schmerzen zu blockieren und uns bewusstlos und schläfrig zu machen. Anästhesie kann in zwei Haupttechniken eingeteilt werden; Vollnarkose und Regionalanästhesie. Anästhesisten verwenden den Begriff „Regionalanästhesie“, um sowohl die Epiduralanästhesie als auch die Spinalanästhesie zu beschreiben, da diese Techniken auf eine bestimmte Körperregion beschränkt sind. Die Regionalanästhesietechniken können als Vollnarkose für verschiedenste chirurgische Eingriffe am Unterbauch oder an den unteren Extremitäten eingesetzt werden. Bei Unterbauchoperationen können jedoch auch allgemeine Techniken eine Ergänzung der regionalen Techniken erfordern.
Was ist Spinalanästhesie?
Die Spinalanästhesie ist eine Single-Shot-Technik, bei der hauptsächlich eine Reihe von Lokalanästhetika in den Subarachnoidalraum injiziert wird. Normalerweise werden für die Spinalanästhesie geringe Mengen an Lokalanästhetika verwendet. Bei dieser Technik wird eine feine Hohlnadel verwendet, deren Durchmesser nur geringfügig größer ist als bei Rosshaar. Der kleinere Durchmesser der Nadel erleichtert den Penetrationsprozess. Sobald die Anästhetika in der Rückenmarksflüssigkeit deponiert sind, gibt es eine festgelegte Anzahl von Stunden (etwa 2 bis 3 Stunden), in denen sie wirken. Zu den Vorteilen der Spinalanästhesie gegenüber der Epiduralanästhesie zählen ihre geringen Kosten, der geringe Medikamentenverbrauch, die Zuverlässigkeit, das Fehlen von Katheterpflege oder Pumpen und ihre Einfachheit.
Was ist Epiduralanästhesie?
Die Techniken der Epiduralanästhesie können entweder als einmalige Injektion oder in der Regel als kontinuierliche Technik durchgeführt werden, die eine Infusion von Anästhetika in den Epiduralraum ermöglicht. Hier können je nach Operationsart oder Operationsverfahren entweder lokale oder narkotische Medikamente eingesetzt werden. Normalerweise dauert die Anästhesie etwa 3 bis 5 Stunden, aber es gibt keine feste Zeit wie bei der Spinalanästhesie.
Was ist der Unterschied zwischen Spinal- und Epiduralanästhesie?
• Die Spinalanästhesie ist einfach, schnell und zuverlässig, während die Periduralanästhesie komplexer ist.
• Die Epiduralanästhesie setzt länger ein als die Spinalanästhesie. Normalerweise setzt die spinale Epiduralanästhesie nach 2 bis 5 Minuten ein, während die Epiduralanästhesie 20 bis 30 Minuten dauert.
• Die Wirbelsäulentechnik benötigt etwa 2,5 ml bis 4 ml Medikamentenvolumen, während die Epidur altechnik etwa 20 ml bis 30 ml benötigt. Im Allgemeinen benötigt die Spinalanästhesie weniger Anästhesiemittel als die Epiduralanästhesie.
• Die Epiduralanästhesie ermöglicht eine längere Anästhesie (3-5 Stunden) als die Spinalanästhesie (2-3 Stunden).
• Bei Spinalanästhesie tritt häufiger Hypotonie auf, bei Epiduralanästhesie seltener.
• Für die Spinalanästhesie ist eine spezielle feine Hohlnadel (mit einem Durchmesser, der nur geringfügig größer als Rosshaar ist) erforderlich. Im Gegensatz dazu ist für die Periduralanästhesie eine größere Hohlnadel (größer als eine intravenöse Nadel für Erwachsene) erforderlich.
• Bei der Spinalanästhesie werden Lokalanästhetika in den Subarachnoidalraum injiziert. Bei der Epiduralanästhesie hingegen werden Lokalanästhetika in den Epiduralraum eingebracht.
• Die Spinalanästhesie ist eine Single-Shot-Technik, während die Epiduralanästhesie entweder eine Single-Shot- oder eine kontinuierliche Technik sein kann.
