Hauptunterschied – Sarkoidose vs. Tuberkulose
Sarkoidose und Tuberkulose sind zwei Krankheiten, zwischen denen ein entscheidender Unterschied festgestellt werden kann. Sarkoidose bei einer nicht-infektiösen immunvermittelten Krankheit mit nicht-verkäsender Granulombildung, wohingegen Tuberkulose eine Infektionskrankheit ist, die durch Mycobacterium tuberculosis verursacht wird, begleitet von Verkäsungsnekrose. Dies ist der Hauptunterschied zwischen Sarkoidose und Tuberkulose. Lassen Sie uns diesen Unterschied in diesem Artikel weiter untersuchen.
Was ist Sarkoidose?
Sarkoidose ist eine immunvermittelte Krankheit. Es ist durch Granulombildung in verschiedenen Geweben gekennzeichnet. Das Granulom sondert verschiedene Chemikalien wie 25(OH)2Vitamin D3 ab, was zu einem Anstieg des Kalziumspiegels im Blut führt. Die Patienten bekommen eine Vielzahl von klinischen Manifestationen wie Lymphknotenvergrößerung, Lungenfibrose, Arthritis, Hautmanifestationen usw. Manchmal kann eine Beteiligung des Nervensystems auftreten, die als Neurosarkoidose bezeichnet wird. Dies ist eine seit langem fortschreitende Erkrankung mit Multisystembeteiligung. Die Diagnose basiert auf den Symptomen und Anzeichen, die durch erhöhte Spiegel des Angiotensin-Converting-Enzyms (ACE) und Kalziumspiegel im Blut unterstützt werden. Der CT-Scan zeigt Merkmale wie Lymphadenopathie und Lungenbeteiligung. Wenn es früh erkannt wird, kann es effektiv mit Steroiden kontrolliert werden, die die überaktive Immunantwort kontrollieren können. Alternativ können Medikamente verwendet werden, die am häufigsten zur Behandlung von Krebs und zur Unterdrückung des Immunsystems eingesetzt werden, wie Methotrexat, Azathioprin und Leflunomid.
Was ist Tuberkulose?
Tuberkulose wird durch ein Mykobakterium namens Mycobacterium tuberculosis verursacht. Tuberkulose hat zwei Formen pulmonal und extrapulmonal. Lungentuberkulose ist durch Kavitation der Lunge und Zerstörung des Lungenparenchyms gekennzeichnet. Tuberkulose ist bei immungeschwächten Menschen wie Drogenabhängigen und Diabetikern weit verbreitet. Typische Symptome sind chronischer Husten, Bluthusten oder Blutabgang mit Auswurf, abendliches Fieber, Nachtschweiß, Appetitlosigkeit und deutlicher Gewichtsverlust. Jedes System kann an Tuberkulose beteiligt sein und Beispiele sind TB-Meningitis, TB-Arthritis usw. Die Diagnose erfolgt durch die mikrobiologische Bestätigung der TB-Bazillen in den betroffenen Geweben. Verschiedene Methoden werden verwendet, um TB zu diagnostizieren, einschließlich säurefester Färbung, Kultur und Polymerase-Kettenreaktion. Röntgen- und CT-Scans können bei der Diagnose hilfreich sein. Die Behandlung erfolgt durch eine Tuberkulosetherapie, die Isoniazid, Rifampicin, Pyrazinamid und Ethambutol umfasst. Es gibt verschiedene Behandlungsschemata, und eine langjährige Compliance ist während des Behandlungszeitraums unerlässlich. Tuberkulose kann mit derzeit verfügbaren Medikamenten wirksam behandelt werden. Es gibt andere verschiedene Medikamente zur Behandlung von resistenter TB. Der BCG-Impfstoff wird zur Vorbeugung gegen disseminierte Tuberkulose bei Kindern eingesetzt. Es wird allen Kindern bei der Geburt als intradermale Injektion verabreicht. Der Mantoux-Test wird verwendet, um eine frühere Tuberkulose-Exposition nachzuweisen. Es wird auch mit BCG-Impfung positiv sein. Der Mantoux-Test wird jedoch bei einem TB-Patienten stark positiv sein und ist eine wichtige unterstützende Untersuchung.
Was ist der Unterschied zwischen Sarkoidose und Tuberkulose?
Merkmale von Sarkoidose und Tuberkulose:
Ursache:
Tuberkulose wird durch Mycobacterium tuberculosis verursacht und ist eine Infektionskrankheit.
Sarkoidose ist eine immunvermittelte Krankheit, an der kein Infektionserreger beteiligt ist.
Verlauf:
Tuberkulose-Fälle, die Granulome verkäsen.
Sarkoidose verursacht nicht verkäsende Granulome.
Symptome:
Ein chronischer Husten und Hämoptyse sind bei Lungentuberkulose aufgrund von Lungenkavitation prominent.
Schwierigkeiten beim Atmen sind bei Lungensarkoidose aufgrund von Lungenfibrose und -infiltrationen im Vordergrund.
Diagnose:
TB wird durch mikrobiologische Bestätigung durch Säurefestfärbung, Kultur und PCR diagnostiziert.
Sarkoidose wird durch typische Anzeichen sowie erhöhte Spiegel des Angiotensin-Converting-Enzyms (ACE) und Kalziumspiegel diagnostiziert,
Behandlung:
TB wird mit einer Tuberkulosebehandlung behandelt.
Sarkoidose wird mit Steroiden und anderen Immunsuppressiva behandelt.
Image Courtesy: 1. Tuberkulose-Symptome Von Häggström, Mikael. „Medizinische Galerie von Mikael Häggström 2014“. Wikiversity Journal of Medicine 1 (2). DOI:10.15347/wjm/2014.008. ISSN 20018762. [Public domain], über Wikimedia Commons 2. Sarkoidose Von NHLBI-Autoren. [Public domain], über Wikimedia Commons