Der Hauptunterschied zwischen isolierten Tumorzellen und Mikrometastasen besteht darin, dass isolierte Tumorzellen einzelne Tumorzellen oder Tumorzellcluster sind, die nicht größer als 0,2 mm sind, während Mikrometastasen eine kleine Ansammlung von Tumorzellen sind, die nicht größer als 0,2 mm sind 2 mm groß.
Bei der Metastasierung lösen sich Krebszellen vom Primärkrebs und wandern durch das Blut- oder Lymphsystem. Dann bilden diese Zellen neue Tumore in anderen Teilen des Körpers. Metastasierter Krebs ist die gleiche Krebsart wie der Primärtumor. Die Metastasierung wird normalerweise von der Krebsinvasion unterschieden. Isolierte Tumorzellen und Mikrometastasen sind zwei Arten von Tumorzellen, die mit Metastasen assoziiert sind.
Was sind isolierte Tumorzellen?
Isolierte Tumorzellen (ITCs) sind einzelne Tumorzellen oder Tumorzellhaufen, die nicht größer als 0,2 mm sind. Isolierte Tumorzellen weisen auch qualitative Merkmale auf. Sie haben keine maligne Aktivität (z. B. keine Proliferation und keine stromale Reaktion) und befinden sich in Lymphknoten. Mit der Kennung „i“werden isolierte Tumorzellen gekennzeichnet, die üblicherweise immunhistochemisch nachgewiesen werden und mit Hämatoxylin und Eosin (H&E)-Statin nachgewiesen werden können. Gemäß der manuellen Definition des American Joint Committee on Cancer (AJSS) sind isolierte Tumorzellen nicht größer als 0,2 mm und werden normalerweise durch Immunhistochemie (IHC) oder molekulare Methoden nachgewiesen. Daher ist die Lokalisierung kein definierendes Kriterium für die Definition isolierter Tumorzellen in der obigen Aussage. Darüber hinaus werden isolierte Tumorzellen als pN0[i+] bezeichnet.
Abbildung 01: Isolierte Tumorzellen
Isolierte Tumorzellen werden auch als zirkulierende Tumorzellen bezeichnet. Die Mehrzahl isolierter Tumorzellen oder zirkulierender Tumorzellen metastasiert nicht erfolgreich. Nur wenige isolierte Tumorzellen (0,05 %) überleben und initiieren eine Metastasierung. Wenn isolierte Tumorzellen erfolgreich auf einem entfernten Organ landen und sich etablieren, werden sie als disseminierte Tumorzellen (DTCs) bezeichnet.
Was sind Mikrometastasen?
Mikrometastasen sind eine kleine Ansammlung von Tumorzellen, die größer als 0,2 mm, aber nicht größer als 2 mm sind. Sie zeigen normalerweise eine Extravasation. Das heißt, sie dringen in die Lymphgefäße oder die Lymphsinuswand ein und durchdringen sie. Sie können sich über das Lymphgefäßsystem auf andere Körperteile ausbreiten.
Abbildung 02: Mikrometastasen
Mikrometastasen sind normalerweise sehr selten. Daher können sie nicht mit bildgebenden Verfahren wie Mammographie, MRT, Ultraschall, PET oder CT-Scans gesehen werden. Sie können typischerweise durch Hämatoxylin- und Eosin-Färbung identifiziert werden. Der Nachweis von Mikrometastasen in Sentinel-Lymphknoten kann bildgebend erfolgen. Wenn die Mikrometastasen im Sentinel-Lymphknoten vorhanden sind, besteht die Behandlungsoption darin, diese Knoten chirurgisch zu entfernen. Abhängig von der Progression der Krebszellen bestimmt der Chirurg den Dissektionsgrad.
Was sind die Ähnlichkeiten zwischen isolierten Tumorzellen und Mikrometastasen?
- Isolierte Tumorzellen und Mikrometastasen sind zwei Arten von Tumorzellen, die mit Metastasen assoziiert sind.
- Sie sind eine Ansammlung von Tumorzellen.
- Beide Typen können im lymphatischen System identifiziert werden.
- Diese können einen wichtigen prognostischen und therapeutischen Wert bei der Krebsbehandlung haben.
Was ist der Unterschied zwischen isolierten Tumorzellen und Mikrometastasen?
Isolierte Tumorzellen sind einzelne Tumorzellen oder Tumorzellcluster, die nicht größer als 0,2 mm sind, während Mikrometastasen eine kleine Ansammlung von Tumorzellen sind, die größer als 0,2 mm, aber nicht größer als 2 mm sind. Dies ist also der Hauptunterschied zwischen isolierten Tumorzellen und Mikrometastasen. Darüber hinaus befinden sich isolierte Tumorzellen in den Lymphhöhlen, während Mikrometastasen außerhalb der Lymphhöhlen lokalisiert sind.
Die folgende Infografik listet die Unterschiede zwischen isolierten Tumorzellen und Mikrometastasen in tabellarischer Form zum direkten Vergleich auf.
Zusammenfassung – Isolierte Tumorzellen vs. Mikrometastasen
Bei der Metastasierung brechen die Krebszellen und wandern von dort weg, wo sie ursprünglich entstanden sind. Isolierte Tumorzellen und Mikrometastasen sind zwei Arten von Tumorzellen, die mit Metastasen assoziiert sind. Isolierte Tumorzellen sind einzelne Tumorzellen oder Tumorzellhaufen, die nicht größer als 0,2 mm sind. Mikrometastasen sind eine kleine Ansammlung von Tumorzellen, die zwischen 0,2 mm und 2 mm groß sind. Dies ist also der entscheidende Unterschied zwischen isolierten Tumorzellen und Mikrometastasen.
