Der Hauptunterschied zwischen Thrombolyse und Fibrinolyse besteht darin, dass Thrombolyse die Auflösung von Thrombus (Blutgerinnsel) aufgrund verschiedener chemischer und physikalischer Einwirkungen ist, während Fibrinolyse der Abbau von Fibrin in den Blutgerinnseln aufgrund natürlicher Prozesse oder verschiedener Chemikalien ist Agenten.
Thrombose ist die Bildung von Blutgerinnseln in Blutgefäßen. Es behindert den Bluttransport durch das Kreislaufsystem. Wenn ein Blutgefäß verletzt wird, verwendet der Körper normalerweise Blutplättchen und Fibrin, um ein Blutgerinnsel zu bilden, um einen übermäßigen Blutverlust zu verhindern. Auch wenn ein Blutgefäß nicht verletzt ist, können sich unter bestimmten Bedingungen Blutgerinnsel im Körper bilden. Eine unnötige Blockierung des Blutflusses aufgrund von Blutgerinnseln kann verschiedene Krankheiten verursachen, einschließlich Schlaganfälle. Thrombolyse und Fibrinolyse sind zwei Mechanismen zum Abbau von Blutgerinnseln.
Was ist Thrombolyse?
Thrombolyse ist die Auflösung eines Thrombus (Blutgerinnsel) aufgrund verschiedener chemischer und physikalischer Einwirkungen. Sie wird auch als Thrombolysetherapie bezeichnet. Es ist eine spezifische Behandlung zur Auflösung von Blutgerinnseln in Blutgefäßen. Es verbessert die Durchblutung und beugt Gewebe- und Organschäden vor. Bei der Thrombolyse werden gerinnungshemmende Medikamente (Thrombolytika) durch eine intravenöse Leitung oder durch einen langen Katheter injiziert, der Medikamente direkt an die Stelle eines Blutgerinnsels bringt, um es aufzulösen. Eine Thrombolyse kann auch die Verwendung eines langen Katheters beinh alten, an dessen Spitze ein mechanisches Gerät angebracht ist, das das Blutgerinnsel entfernt, indem es physisch aufgebrochen wird.
Abbildung 01: Thrombolyse
Thrombolyse kann zur Behandlung von Blutgerinnseln in Arterien, Venen, Bypass-Transplantaten und Dialysekathetern eingesetzt werden. Die meisten Thrombolytika zielen auf Fibrin in den Blutgerinnseln ab, daher werden sie Fibrinolytika genannt. Tissue Plasminogen Activator (tPA) ist ein Medikament, das Plasminogen in Plasmin umwandelt. Plasmin ist ein endogenes fibrinolytisches Enzym, das Quervernetzungen in einem Fibrinnetz abbaut. Daher können rekombinante Gewebe-Plasminogen-Aktivatoren wie Alteplase, Reteplase und Tenecteplase als thrombolytische Arzneimittel verwendet werden. Andere thrombolytische Arzneimittel, die denselben oben genannten Mechanismus verwenden, sind Streptokinase und Urokinase. Ärzte entscheiden sich manchmal für eine andere Art von Thrombolysetechnik, die als mechanische Thrombektomie bezeichnet wird. Bei dieser Technik wird ein langer Katheter mit einem winzigen Saugnapf, einem rotierenden Gerät und einem Hochgeschwindigkeits-Flüssigkeitsstrahl (oder Ultraschallgerät) verwendet, um das Blutgerinnsel in den Blutgefäßen physikalisch aufzulösen.
Was ist Fibrinolyse?
Fibrinolyse ist der Abbau von Fibrin in den Blutgerinnseln aufgrund verschiedener chemischer Mittel. Es kann auf zwei Arten stattfinden: primär und sekundär. Primäre Fibrinolyse ist ein normaler Körperprozess, der auf natürliche Weise stattfindet. Bei der sekundären Fibrinolyse löst sich das Blutgerinnsel jedoch aufgrund eines medizinischen Wirkstoffs auf.
Abbildung 02: Fibrinolyse
Bei der Fibrinolyse wird Fibrin im Blutgerinnsel (das Gerinnungsprodukt) abgebaut. Das Hauptenzym, das diese Funktion erfüllt, ist Plasmin. Gewebe-Plasminogen-Aktivator (tPA) und Urokinase (upA) wandeln Plasminogen in Plasmin um. Später schneidet das Plasminenzym das Fibrinnetz an verschiedenen Stellen, was zur Produktion von zirkulierenden Fragmenten führt, die als Fibrinabbauprodukte (FDPs) bezeichnet werden. FDPs konkurrieren mit Thrombin und verlangsamen die Gerinnselbildung, indem sie die Umwandlung von Fibrinogen in Fibrin verhindern. FDPs werden durch andere Proteasen oder durch die Niere und Leber ausgeschieden. Darüber hinaus sind Streptokinase, anisoylierter Plasminogen-Streptokinase-Aktivator-Komplex, Urokinase und rekombinanter menschlicher Plasminogen-Aktivator vom Gewebetyp gute Beispiele für Arzneimittel, die den Fibrinabbau in den Blutgerinnseln verursachen.
Was sind die Gemeinsamkeiten zwischen Thrombolyse und Fibrinolyse?
- Thrombolyse und Fibrinolyse sind zwei Mechanismen, die Blutgerinnsel auflösen.
- Beide Mechanismen können chemische Wirkstoffe verwenden, um Blutgerinnsel aufzulösen.
- Beide Mechanismen können die Durchblutung verbessern und Gewebe- und Organschäden vorbeugen.
- Sie werden zur Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen eingesetzt.
- Aminocapronsäure und Tranexamsäure werden verwendet, um beide Prozesse zu hemmen.
Was ist der Unterschied zwischen Thrombolyse und Fibrinolyse?
Thrombolyse ist die Auflösung von Thrombus (Blutgerinnsel) aufgrund verschiedener chemischer und physikalischer Einwirkungen, während Fibrinolyse der Abbau von Fibrin in den Blutgerinnseln aufgrund natürlicher Prozesse oder verschiedener chemischer Einwirkungen ist. Dies ist also der Hauptunterschied zwischen Thrombolyse und Fibrinolyse. Darüber hinaus umfasst der Mechanismus der Thrombolyse sowohl den Fibrinabbau im Blutgerinnsel als auch die mechanische Entfernung von Blutgerinnseln aus Blutgefäßen. Andererseits beinh altet der Mechanismus der Fibrinolyse nur den Fibrinabbau im Blutgerinnsel.
Die folgende Infografik zeigt die Unterschiede zwischen Thrombolyse und Fibrinolyse in tabellarischer Form zum direkten Vergleich.
Zusammenfassung – Thrombolyse vs. Fibrinolyse
Blutgerinnsel können aufgrund von verletzten Blutgefäßen oder anderen bestimmten Erkrankungen auftreten. Thrombolyse und Fibrinolyse sind zwei Mechanismen, die Blutgerinnsel in den Blutgefäßen abbauen können. Thrombolyse ist der Prozess der Auflösung eines Thrombus (Blutgerinnsel) aufgrund verschiedener chemischer und physikalischer Mittel, während Fibrinolyse der Prozess des Abbaus von Fibrin in den Blutgerinnseln aufgrund natürlicher Prozesse oder verschiedener chemischer Mittel ist. Das ist also der Hauptunterschied zwischen Thrombolyse und Fibrinolyse.
