Der Hauptunterschied zwischen MDR und XDR-TB besteht darin, dass MDR-TB auf Tuberkulosebakterien zurückzuführen ist, die gegen Erstlinien-Anti-TB-Medikamente resistent sind, während XDR-TB auf Tuberkulosebakterien zurückzuführen ist, die gegen beide resistent sind Erstlinien- und Zweitlinien-Anti-TB-Medikamente.
Tuberkulose (TB) ist eine schwere ansteckende Lungenkrankheit. Es ist ein potenziell lebensbedrohlicher Zustand, der durch ein Bakterium namens Mycobacterium tuberculosis verursacht wird. Es wird von Mensch zu Mensch durch winzige Tröpfchen übertragen, die durch Husten und Niesen in die Luft abgegeben werden. Tuberkulose wird in der Regel sechs bis zwölf Monate lang mit einer Kombination antibakterieller Medikamente behandelt. Aufgrund der Zunahme arzneimittelresistenter Bakterienstämme bleibt TB jedoch auch eine der wichtigsten tödlichen Krankheiten. MDR und XDR-TB sind zwei Arten von arzneimittelresistenter Tuberkulose aufgrund arzneimittelresistenter Bakterienstämme.
Was ist MDR-TB?
MDR-TB (multiresistente Tuberkulose) wird durch Tuberkulose-Bakterien verursacht, die gegen Erstlinien-Anti-TB-Medikamente resistent sind. Normalerweise wird TB mit vier Standardmedikamenten der ersten Wahl gegen TB behandelt: Isoniazid, Rifampin, Pyrazinamid und Ethambutol. MDR-TB ist eine Form der Tuberkulose (TB)-Infektion, die durch Bakterien verursacht wird, die gegen die Behandlung mit mindestens zwei der wirksamsten Erstlinien-Anti-TB-Medikamente, wie Isoniazid und Rifampin, resistent sind. Einige Stämme von TB-Bakterien haben durch genetische Veränderungen Resistenzen gegen Standardmedikamente entwickelt. Daher umfassen einige Mechanismen der Arzneimittelresistenz Zellwände mit komplexen Lipidmolekülen, die als Barriere für Arzneimittel wirken, Arzneimittel modifizierende und inaktivierende Enzyme, Arzneimittelausflusssysteme und spontane Mutationen.
Abbildung 01: MDR-TB
Derzeit ist die Mehrheit der multiresistenten TB-Fälle auf einen Stamm von TB-Bakterien zurückzuführen, der zur Peking-Linie gehört. MDR-TB beschleunigt sich, wenn falsche Behandlungen angewendet werden, was zur Entwicklung und Verbreitung von multiresistenter TB führt. Die Behandlung von MDR-TB beinh altet die Verwendung von Zweitlinien-Antibiotika, die weniger wirksam, toxischer und viel teurer sind als Erstlinien-Medikamente.
Was ist XDR-TB?
XDR-TB (extensiv medikamentenresistente Tuberkulose) wird durch Tuberkulosebakterien verursacht, die sowohl gegen Erstlinien- als auch Zweitlinien-Anti-TB-Medikamente resistent sind. XDR-TB-Stämme sind aufgrund von Missmanagement von Personen mit multiresistenter TB (MDR-TB) entstanden. XDR-TB kann sich entwickeln, wenn Medikamente der zweiten Wahl, die zur Behandlung von MDR-TB eingesetzt werden, ebenfalls missbraucht oder falsch gehandhabt werden und unwirksam werden. Einige Stämme von TB-Bakterien, die XDR-TB verursachen, gehören zu euroamerikanischen, zentralasiatischen und Pekinger Abstammungslinien.
Abbildung 02: XDR-TB
Einige Mechanismen, die von weitgehend arzneimittelresistenten Tuberkulosebakterien verwendet werden, umfassen Zellwände mit komplexen Lipidmolekülen, die als Barriere für Arzneimittel dienen, Arzneimittel modifizierende und inaktivierende Enzyme, langsame Stoffwechselmechanismen und Arzneimittelabflusssysteme. Ein Behandlungsschema zur Behandlung von XDR-TB umfasst die Verwendung einer Kombination aus Pretomanid, Bedaquilin und Linezolid. Darüber hinaus ist der BCG-Impfstoff auch gegen XDR-TB wirksam.
Was sind die Ähnlichkeiten zwischen MDR und XDR-TB?
- MDR und XDR-TB sind zwei Arten von arzneimittelresistenter Tuberkulose aufgrund arzneimittelresistenter Bakterienstämme.
- TB-Bakterienstämme, die sowohl MDR als auch XDR-TB verursachen, sind resistent gegen Medikamente der ersten Wahl wie Isoniazid, Rifampin.
- Beide arzneimittelresistente Tuberkulosearten treten aufgrund von Missbrauch und Missmanagement von TB-Medikamenten auf, die unwirksam werden.
- Beide arzneimittelresistente Tuberkulosearten verursachen weltweit beschleunigte Todesraten aufgrund von TB, was zu einer enormen globalen Belastung führt.
Was ist der Unterschied zwischen MDR und XDR-TB?
MDR-TB ist auf Tuberkulose-Bakterien zurückzuführen, die gegen Erstlinien-Anti-TB-Medikamente resistent sind, während XDR-TB auf Tuberkulose-Bakterien zurückzuführen ist, die sowohl gegen Erstlinien- als auch Zweitlinien-Anti-TB-Medikamente resistent sind. Dies ist also der Hauptunterschied zwischen MDR und XDR-TB. Darüber hinaus sind MDR-TB-Fälle hauptsächlich auf einen Stamm von TB-Bakterien zurückzuführen, der zur Peking-Linie gehört. Andererseits sind XDR-TB-Fälle hauptsächlich auf einige Stämme von TB-Bakterien zurückzuführen, die zu euroamerikanischen, zentralasiatischen und Pekinger Abstammungslinien gehören.
Die folgende Infografik zeigt die Unterschiede zwischen MDR und XDR-TB in Tabellenform zum direkten Vergleich.
Zusammenfassung – MDR vs. XDR-TB
MDR und XDR-TB sind zwei Arten von arzneimittelresistenter Tuberkulose aufgrund arzneimittelresistenter Bakterienstämme. MDR-TB wird von Tuberkulose-Bakterien verursacht, die gegen Erstlinien-Anti-TB-Medikamente resistent sind, während XDR-TB von Tuberkulose-Bakterien verursacht wird, die sowohl gegen Erstlinien- als auch Zweitlinien-Anti-TB-Medikamente resistent sind. Das ist also der Hauptunterschied zwischen MDR und XDR-TB.
