Hauptunterschied – Paraplegiker vs. Tetraplegiker
Paraplegie und Tetraplegie sind zwei Lähmungszustände, die durch Schäden am zentralen Nervensystem verursacht werden. Paraplegie ist die Lähmung der unteren Extremitäten des Körpers (unterhalb der Taille) aufgrund einer Verletzung des Rückenmarks unterhalb der T1-Ebene. Tetraplegie hingegen ist die Lähmung aller vier Gliedmaßen einschließlich des Rumpfes nach einer Verletzung der Halswirbelsäulensegmente. Dies ist der Hauptunterschied zwischen Querschnittsgelähmten und Querschnittsgelähmten.
Was ist Paraplegie?
Paraplegie ist die Lähmung der unteren Extremitäten des Körpers aufgrund einer Verletzung des Rückenmarks unterhalb der T1-Ebene. Querschnittsgelähmte haben die volle Kontrolle über ihre Arme und Hände. Der Grad der Lähmung der unteren Extremitäten hängt von der Art der Wirbelsäulenverletzung ab. Bei einigen Patienten sind sowohl sensorische als auch motorische Komponenten beeinträchtigt, während sich bei einigen anderen nur geringfügige sensorische Beeinträchtigungen manifestieren. Eine wichtige Tatsache, die betont werden muss, ist, dass die Beine eines querschnittsgelähmten Patienten normalerweise gesund sind und die Pathologie entweder im Gehirn oder im Rückenmark liegt, das die Beine nicht angemessen kontrollieren kann.
Durch bestimmte Erkrankungen verursachte Querschnittslähmung kann vorübergehend sein. Daher ist es nicht sinnvoll, unmittelbar nach einer Verletzung eine Querschnittslähmung zu diagnostizieren.
Ursachen einer Querschnittslähmung
- Trauma
- Iatrogene Ursachen
- Striche
- Postpartale Blutung oder jede andere Ursache, die die Durchblutung des Gehirns und des Rückenmarks verringert
- Autoimmunerkrankungen
- Erbliche Ursachen
- Meningitis, Enzephalitis oder andere Infektionen, die das zentrale Nervensystem betreffen
- Alle Tumore oder pathologischen Zustände in den angrenzenden Strukturen, die das Gehirn oder das Rückenmark komprimieren.
Abbildung 01: Paraplegie
Auswirkungen einer Querschnittslähmung auf den Patienten
- Querschnitt wirkt sich negativ auf die Psyche des Patienten aus. Als Arzt ist es wichtig, bei der Behandlung auf das körperliche, seelische und soziale Wohlbefinden des Patienten zu achten.
- Der Gefühlsverlust erhöht die Wahrscheinlichkeit mechanischer Verletzungen.
- Unterdrückung des Immunsystems erhöht die Wahrscheinlichkeit von Sekundärinfektionen.
Behandlung von Paraplegien
- In den meisten Fällen ist eine vollständige Genesung von einer Querschnittslähmung nicht zu erwarten.
- Wenn möglich, werden chirurgische Eingriffe versucht, um die Deformität an der Verletzungsstelle zu korrigieren.
- Antikoagulanzien und prophylaktische Medikamente werden gegeben, um Thrombosen bzw. opportunistische Infektionen zu minimieren.
- Physiotherapie
Was ist Tetraplegie?
Quadriplegie ist die Lähmung aller vier Gliedmaßen einschließlich des Rumpfes aufgrund einer Verletzung der Halswirbelsäulensegmente. Ähnlich wie bei einer Querschnittslähmung sind die Gliedmaßen bei Tetraplegie normalerweise gesund, und das Problem liegt im zentralen Nervensystem.
Ursachen
- Trauma
- Iatrogene Ursachen
- Tumore und andere pathologische Wucherungen, die das Gehirn oder das Rückenmark komprimieren
- Infektionen des Zentralnervensystems
- Angeborene Ursachen
Auswirkungen der Tetraplegie auf den Körper
- Psychische Instabilität
- Harn- und Stuhlinkontinenz
- Sekundärinfektionen
- Chronische Schmerzen
- Spastizität und Faszikulationen
- Sexuelle Dysfunktion
- Gewichtszunahme
Wie pflegt man einen querschnittsgelähmten oder querschnittsgelähmten Patienten?
- Blasenmanagement – Anfänglich hat der Patient keine Kontrolle über die Blase, was zu Harninkontinenz führt. Schließlich entwickelt der Patient eine Reflexblasenentleerung, indem er den abdominalen Druck anpasst. Aber die Blase wird die meiste Zeit nicht vollständig entleert, was zu Harnverh alt führt. Dies erhöht das Risiko von Harnwegsinfektionen und chronischem Nierenversagen.
- Darmfunktion – Eine manuelle Entleerung des Blaseninh alts ist unmittelbar nach Beginn der Erkrankung erforderlich. Der Patient entwickelt mit der Zeit eine Reflexentleerung.
- Hautpflege – Regelmäßiges Wenden und Sauberkeit sind äußerst wichtig, um das Auftreten von Wundliegen mit tödlichen Folgen zu verhindern.
- Untere Gliedmaßen – Es wird eine passive Physiotherapie durchgeführt, um die Entwicklung von Kontrakturen zu verhindern. Muskelspastik und Faszikulationen können durch die Verabreichung von Muskelrelaxantien wie Baclofen minimiert werden.
- Rehabilitation – Heutzutage stehen spezielle Einrichtungen zur Verfügung, um die Betroffenen in die Lage zu versetzen, ihre täglichen Aktivitäten selbst durchzuführen. Dies zielt darauf ab, das Vertrauen des Patienten zu stärken.
Was sind die Gemeinsamkeiten zwischen Paraplegiker und Tetraplegiker?
- Beide Zustände sind auf Schäden am zentralen Nervensystem zurückzuführen, die zum Verlust der Kontrolle über die Gliedmaßen und den Oberkörper führen.
- Sowohl Querschnittslähmung als auch Querschnittslähmung wirken sich negativ auf die Psyche des Patienten aus.
Was ist der Unterschied zwischen Paraplegiker und Tetraplegiker?
Paraplegiker vs Tetraplegiker |
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| Paraplegie ist die Lähmung der unteren Extremitäten des Körpers (unterhalb der Taille) aufgrund einer Verletzung des Rückenmarks unterhalb der T1-Ebene. | Quadriplegie ist die Lähmung aller vier Gliedmaßen einschließlich des Rumpfes nach einer Verletzung der Halswirbelsäulensegmente. |
| Betroffener Bereich | |
| Nur die unteren Extremitäten (unterhalb der Gürtellinie) sind betroffen. | Alle vier Gliedmaßen einschließlich des Oberkörpers sind betroffen. |
| Ursachen | |
| Paraplegie ist normalerweise auf eine Verletzung zurückzuführen, die die Wirbelsäulensegmente unterhalb von T1 betrifft. | Quadriplegie ist auf eine Verletzung zurückzuführen, die die Segmente der Halswirbelsäule betrifft. |
Zusammenfassung – Paraplegiker vs Tetraplegiker
Paraplegie ist die Lähmung der unteren Extremitäten des Körpers nach einer Verletzung des Gehirns oder des Rückenmarks unterhalb der T1-Ebene. Tetraplegie ist die Lähmung sowohl der oberen als auch der unteren Gliedmaßen einschließlich des Oberkörpers aufgrund einer Verletzung des Gehirns oder der zervikalen Segmente des Rückenmarks. Dies ist der Hauptunterschied zwischen Querschnittslähmung und Querschnittslähmung. Obwohl diese Erkrankungen meistens nicht heilbar sind, kann der Lebensstandard der Patienten immens verbessert werden, um ihnen das Vertrauen zu geben, hoffnungsvoll in die Zukunft zu blicken.
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