Hauptunterschied – Überempfindlichkeit vs. Autoimmunität
Autoimmunität ist eine adaptive Immunantwort gegen Selbstantigene. Wenn Ihr Körper gegen seine eigenen Zellen und Gewebe vorgeht, spricht man vereinfacht gesagt von einer Autoimmunreaktion. Eine übertriebene und unangemessene Immunantwort auf einen antigenen Stimulus wird als Überempfindlichkeitsreaktion definiert. Im Gegensatz zu Autoimmunreaktionen, die nur durch die körpereigenen Antigene ausgelöst werden, werden Überempfindlichkeitsreaktionen sowohl durch körpereigene als auch durch körperfremde Antigene ausgelöst. Dies ist der Hauptunterschied zwischen Überempfindlichkeit und Autoimmunität.
Was ist Überempfindlichkeit?
Eine übertriebene und unangemessene Immunantwort auf einen antigenen Stimulus wird als Überempfindlichkeitsreaktion definiert. Der erste Kontakt mit einem bestimmten Antigen aktiviert das Immunsystem und als Ergebnis werden Antikörper produziert. Das nennt man Sensibilisierung. Nachfolgende Expositionen gegenüber demselben Antigen führen zu Überempfindlichkeit.
Nachstehend sind einige wichtige Fakten zu den Überempfindlichkeitsreaktionen aufgeführt
- Sie können sowohl durch exogene als auch durch endogene Wirkstoffe hervorgerufen werden.
- Sie sind das Ergebnis eines Ungleichgewichts zwischen den Effektormechanismen und den Gegenmaßnahmen, die dazu da sind, jede unangemessene Ausführung einer Immunantwort zu kontrollieren.
- Das Vorhandensein einer genetischen Anfälligkeit erhöht die Wahrscheinlichkeit von Überempfindlichkeitsreaktionen.
- Überempfindlichkeitsreaktionen schaden unserem Körper ähnlich wie die Krankheitserreger durch Immunreaktionen zerstört werden.
Abbildung 01: Allergie
Nach der Klassifikation von Coombs und Gell gibt es vier Haupttypen von Überempfindlichkeitsreaktionen.
Typ I – Sofortiger Typ/Anaphylaxie
Mechanismus
Vasodilatation, Ödem und Kontraktion der glatten Muskulatur sind die pathologischen Veränderungen, die während der unmittelbaren Phase der Reaktion stattfinden. Die späte Reaktion ist durch Entzündungen und ausgedehnte Gewebeschäden gekennzeichnet. Allergien und Bronchialasthma sind auf solche Überempfindlichkeitsreaktionen vom Typ I zurückzuführen.
Typ II – Antikörpervermittelte Überempfindlichkeitsreaktionen
Antikörper können als immunologische Wirkstoffe betrachtet werden, die Antigene durch verschiedene Mechanismen zersetzen. Dabei können sie die normalen Körpergewebe und -strukturen schädigen, indem sie auch Entzündungen auslösen und die normalen Stoffwechselprozesse stören.
Mechanismus
Überempfindlichkeitsreaktionen vom Typ II verursachen auf drei Arten Gewebeschäden.
Opsonisierung und Phagozytose
Die Zellen, die von IgG-Antikörpern opsonisiert werden, werden gelegentlich unter Beteiligung des Komplementsystems durch Phagozytose verschlungen und zerstört.
Entzündung
Die Ablagerung von Antikörpern entweder in der Basalmembran oder in der extrazellulären Matrix führt zu einer Entzündung.
Zelluläre Dysfunktion
Ohne strukturelle Schäden zu verursachen, werden Gewebe zerstört, indem die lebenswichtigen Prozesse, die sie am Leben erh alten, unterbrochen werden.
Good-Weide-Syndrom, Myasthenia gravis und Pemphigus vulgaris sind einige Beispiele für Krankheiten, die durch Überempfindlichkeitsreaktionen vom Typ II verursacht werden.
Typ III – Immunkomplex-vermittelte Überempfindlichkeitsreaktionen
Bei Überempfindlichkeitsreaktionen vom Typ III wird die Gewebeschädigung durch Antigen-Antikörper-Komplexe verursacht. Diese Immunkomplexe lagern sich an verschiedenen Stellen ab und lösen Immunreaktionen aus, die zu Gewebeschäden führen.
Mechanismus
Bildung des Immunkomplexes
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Ablagerung von Immunkomplexen
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Entzündung und Gewebeschädigung
SLE, Post-Streptokokken-Glomerulonephritis und Polyarthritis nodosa sind einige der Krankheiten, die durch Typ-III-Überempfindlichkeitsreaktionen verursacht werden.
Morphologische Merkmale
Akute Vaskulitis ist das charakteristische Merkmal einer Immunkomplexverletzung und wird von neutrophiler Infiltration und fibrinoide Nekrose der Gefäßwand begleitet.
Typ IV-T-Zell-vermittelte Überempfindlichkeitsreaktionen
Die Gewebeschädigung bei diesen Reaktionen ist auf die Entzündungsreaktion zurückzuführen, die von den CD4+-Zellen und der zytotoxischen Wirkung der CD8+-Zellen ausgelöst wird.
Krankheiten wie Psoriasis, Multiple Sklerose und entzündliche Darmerkrankungen werden durch Überempfindlichkeitsreaktionen vom Typ IV verursacht.
Was ist Autoimmunität?
Autoimmunität ist eine adaptive Immunantwort gegen Selbstantigene. Wie bei einer normalen Immunantwort löst die Antigenpräsentation eine schnelle Proliferation von T- und B-Zellen aus, die für die Aktivierung von Effektormechanismen verantwortlich sind. Während die normalen Immunreaktionen versuchen, exogene Antigene aus dem Körper zu eliminieren, zielen Autoimmunreaktionen darauf ab, eine bestimmte Vielf alt von endogenen Antigenen aus unseren biologischen Systemen zu eliminieren.
Einige häufige Autoimmunerkrankungen und die Autoantigene, die sie hervorrufen, sind unten aufgeführt.
- Rheumatoide Arthritis – synoviale Proteine
- SLE – Nukleinsäure
- Autoimmunhämolytische Anämie – Rhesusprotein
- Myasthenia gravis – Cholinesterase
Es gibt zwei Hauptkategorien von Autoimmunerkrankungen
Organspezifische Autoimmunerkrankungen
Diabetes mellitus Typ I, Morbus Basedow, Multiple Sklerose, Good-Weide-Syndrom
Systemspezifische Autoimmunerkrankungen
SLE, Sklerodermie, Rheumatoide Arthritis
Abbildung 02: Rheumatoide Arthritis
Wie bereits erwähnt, wird eine Autoimmunreaktion gegen Selbstantigene ausgelöst. Aber es ist unmöglich, diese intrinsischen Moleküle mit antigenen Eigenschaften vollständig aus unserem Körper zu entfernen. Daher verursachen Autoimmunerkrankungen aufgrund der wiederholten Versuche, die Selbstantigene loszuwerden, eine chronische Gewebeschädigung.
Warum sind nur einige betroffen?
Während der Entwicklung von T-Zellen werden sie gegenüber Selbstantigenen tolerant gemacht. Bei manchen Menschen geht diese Toleranz jedoch aufgrund genetischer und umweltbedingter Faktoren entweder verloren oder ist gestört. Dies führt zu Autoimmunität.
Normalerweise gibt es mehrere Abwehrmechanismen, die die Apoptose der selbstreaktiven T-Zellen fördern. Trotz dieser Gegenmaßnahmen können einige selbstreaktive Zellen in unserem Körper verbleiben. Bei einem genetisch anfälligen Individuum werden diese Zellen aktiviert, was unter den entsprechenden Umweltbedingungen zu einer Autoimmunerkrankung führt.
Was ist die Ähnlichkeit zwischen Überempfindlichkeit und Autoimmunität?
Sowohl Autoimmunität als auch Überempfindlichkeit sind fehlerhafte Immunantworten
Was ist der Unterschied zwischen Überempfindlichkeit und Autoimmunität?
Überempfindlichkeit vs. Autoimmunität |
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Eine übertriebene und unangemessene Immunantwort auf einen antigenen Stimulus wird als Überempfindlichkeitsreaktion definiert. | Autoimmunität ist eine adaptive Immunantwort gegen Selbstantigene. |
Antigene | |
Dies wird sowohl durch endogene als auch durch exogene Antigene ausgelöst. | Dies wird nur durch körpereigene Antigene ausgelöst. |
Dies kann sowohl akute als auch chronische Manifestationen haben. | Dies hat nur chronische Manifestationen. |
Zusammenfassung – Überempfindlichkeit vs. Autoimmunität
Autoimmunität ist eine adaptive Immunantwort gegen Selbstantigene. Überempfindlichkeit ist eine übertriebene und unangemessene Immunantwort auf einen antigenen Stimulus. Der Hauptunterschied zwischen Überempfindlichkeit und Autoimmunität besteht darin, dass Überempfindlichkeit sowohl durch exogene als auch durch endogene Antigene ausgelöst werden kann, während Autoimmunität nur durch endogene Antigene ausgelöst wird.
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