Der Hauptunterschied zwischen Baricitinib Tofacitinib und Upadacitinib besteht darin, dass Baricitinib ein Inhibitor von Jak1 und Jak2 ist, während Tofacitinib ein Inhibitor von Jak1 und Jak3 ist und Upadacitinib ein selektiver Inhibitor von Jak1 ist.
Januskinase oder JAK ist eine Familie von zytoplasmatischen Nichtrezeptor-Tyrosinkinaseproteinen. Sie sind mit Zytokinrezeptoren assoziiert und aktivieren Mitglieder der Transkriptionsfaktorfamilie Signal Transducer and Activator of Transcription (STAT). Es gibt Januskinase-Inhibitoren. Tofacitinib, Baricitinib und Upadacitinib sind die drei Arten von neuartigen selektiven oralen Janus-aktivierten Kinase-Inhibitoren bei rheumatoider Arthritis (RA).
RA ist eine chronische systemische Autoimmunerkrankung, die durch anh altende Gelenkschäden und extraartikuläre Manifestationen gekennzeichnet ist, die viele andere Organsysteme betreffen. Zytokine sind kritische Entzündungstreiber bei RA. JAKs vermitteln die nachgesch altete Signalübertragung mehrerer Zytokine und Wachstumsfaktoren, die an Entzündungs- und Autoimmunerkrankungen beteiligt sind. Jak-Inhibitoren sind für die Behandlung von RA zugelassen. Jak-Inhibitoren hemmen selektiv Jak-Isoformen, nämlich jak1, jak2, jak3 und tyk2. Tofacitinib hemmt Jak1 und Jak3, während Baricitinib Jak1 und Jak2 hemmt. Upadacitinib hemmt selektiv Jak1.
Was ist Baricitinib?
Baricitinib (Markenname Olumiant) ist ein Medikament zur Behandlung von rheumatoider Arthritis (RA) bei Erwachsenen. Es wirkt als Inhibitor der Januskinase (JAK) und blockiert die Subtypen JAK1 und JAK2. Dieses Medikament greift in die entzündlichen Prozesse innerhalb des Immunsystems ein, die zu den Symptomen der RA führen. Baricitinib ist ein zugelassenes Medikament für mittelschwere bis schwere aktive RA bei Erwachsenen in über 60 Ländern. Baricitinib gibt es als Tabletten.
Abbildung 01: Baricitinib
Die Langzeitbehandlung mit Baricitinib ist bei der Behandlung von RA wirksam. Bevor Sie mit der Behandlung von RA mit Baricitinib beginnen, ist es sehr wichtig zu bestätigen, ob Sie zuvor Tuberkulose (TB) oder Hepatitis ausgesetzt waren. Vor Beginn der Behandlung mit Baricitinib muss eine Behandlung gegen latente (asymptomatische) Tuberkulose durchgeführt werden. Wenn eine Hepatitis in Betracht gezogen wird, kann Baricitinib das Risiko einer Reaktivierung der Hepatitis erhöhen.
Was ist Tofacitinib?
Tofacitinib (Markenname Xeljanz) ist ein weiterer Jak-Inhibitor, der zur Behandlung von rheumatoider Arthritis (RA), Psoriasis-Arthritis und Colitis ulcerosa eingesetzt wird. Es wird auch zur Behandlung einer bestimmten Darmerkrankung (Colitis ulcerosa) eingesetzt. Es hilft, Symptome von Colitis ulcerosa wie Durchfall, rektale Blutungen und Magenschmerzen zu reduzieren. Es ist ein kleines Molekül, das die Jak-Isoformen 1 (jak1) und 3 (jak3) hemmt.
Abbildung 02: Tofacitinib
Grundsätzlich greift Tofacitinib in den JAK-STAT-Signalweg ein, indem es die körpereigene Produktion von Enzymen blockiert. Tofacitinib ist als Tabletten erhältlich. Es wird oral eingenommen. Ähnlich wie Baricitinib ist Tofacitinib eine Langzeitbehandlung.
Was ist Upadacitinib?
Upadacitinib (Markenname Rinvoq) ist ein Jak-Inhibitor ähnlich wie Baricitinib und Tofacitinib. Es ist ein Medikament der zweiten Generation, das Jak1 selektiv hemmt, indem es die Wirkung von Enzymen blockiert, die zu Entzündungen führen. Daher wird es zur Behandlung von mittelschwerer bis schwerer aktiver rheumatoider Arthritis bei Erwachsenen angewendet. Es kann auch in Kombination mit Methotrexat verwendet werden. Im Vergleich zu Baricitinib und Tofacitinib weist Upadacitinib eine Subtypselektivität auf.
Abbildung 03: Upadacitinib
Upadacitinib kann mehrere Nebenwirkungen verursachen, darunter Infektionen der oberen Atemwege wie Erkältung und Infektionen der Nasennebenhöhlen usw., Übelkeit, Husten und Fieber. Abgesehen von diesen häufigen Nebenwirkungen kann Upadacitinib schwere Nebenwirkungen verursachen, einschließlich Lungenentzündung, Zellulitis und Tuberkulose.
Was sind die Ähnlichkeiten zwischen Baricitinib Tofacitinib und Upadacitinib?
- Baricitinib, Tofacitinib und Upadacitinib sind Arten von Januskinase (JAK)-Hemmern oder Medikamenten.
- Die drei sind zugelassene Medikamente.
- Beide verbessern die RA-Kontrolle signifikant.
- Sie werden oral eingenommen.
Was ist der Unterschied zwischen Baricitinib Tofacitinib und Upadacitinib?
Baricitinib ist ein Jak-Inhibitor, der die Jak-Isoformen 1 und 2 hemmt, während Tofacitinib ein Jak-Inhibitor der ersten Generation ist, der die Subtypen Jak1 und Jak3 hemmt. Upadacitinib ist ein Jak1-selektiver Januskinase-Inhibitor der zweiten Generation. Dies ist also der Hauptunterschied zwischen Baricitinib Tofacitinib und Upadacitinib. Olumiant ist der Markenname von Baricitinib, während Xeljanz und Rinvoq Markennamen von Tofacitinib bzw. Upadacitinib sind.
Die folgende Infografik listet nebeneinander weitere Unterschiede zwischen Baricitinib, Tofacitinib und Upadacitinib auf.
Zusammenfassung – Baricitinib vs. Tofacitinib vs. Upadacitinib
Baricitinib, Tofacitinib und Upadacitinib sind orale Jak-Inhibitoren. Sie sind zugelassene Arzneimittel zur Behandlung von Erwachsenen mit mittelschwerer bis schwerer aktiver rheumatoider Arthritis. Baricitinib hemmt Jak1 und 2, während Tofacitinib Jak1 und 3 hemmt. Upadacitinib hemmt Jak1 selektiv. Ihre Markennamen sind Olumiant, Xeljanz bzw. Rinvoq. Somit fasst dies den Unterschied zwischen Baricitinib, Tofacitinib und Upadacitinib zusammen.