Der Hauptunterschied zwischen primärer Polyzythämie und sekundärer Polyzythämie besteht darin, dass die primäre Polyzythämie die Zunahme der roten Blutkörperchen aufgrund von Anomalien in der Produktion roter Blutkörperchen ist, während die sekundäre Polyzythämie die Zunahme der roten Blutkörperchen aufgrund von Faktoren wie Hypoxie ist, Schlafapnoe, bestimmte Tumore oder ein hoher Spiegel des Erythropoietin-Hormons usw.
Polyzythämie bezieht sich auf eine Zunahme der Anzahl roter Blutkörperchen im Körper. Diese zusätzlichen roten Blutkörperchen bewirken, dass das Blut dicker wird. Dies erhöht das Risiko für andere Gesundheitsprobleme wie Blutgerinnsel. Polyzythämie wird in zwei Hauptkategorien als primäre Polyzythämie und sekundäre Polyzythämie unterteilt.
Was ist primäre Polyzythämie?
Primäre Polyzythämie ist eine Erhöhung der Anzahl roter Blutkörperchen aufgrund von Anomalien in der Produktion roter Blutkörperchen. Normalerweise ist die primäre Polyzythämie auf Faktoren zurückzuführen, die den Vorläufern der roten Blutkörperchen innewohnen. Sie wird auch als Polycythaemia vera, Polycythemia rubra vera oder Erythrämie bezeichnet. Dieser Zustand tritt auf, wenn aufgrund einer Anomalie des Knochenmarks überschüssige rote Blutkörperchen produziert werden. In diesem Zustand werden neben roten Blutkörperchen auch weiße Blutkörperchen und Blutplättchen produziert.
Abbildung 01: Blutausstrich eines Patienten mit primärer Polyzythämie
Primäre Polyzythämie ist eine myeloproliferative Erkrankung. Die myeloproliferative Erkrankung ist ein seltener Blutkrebs, bei dem im Knochenmark übermäßig viele rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen oder Blutplättchen produziert werden. Zu den Symptomen gehören Kopfschmerzen, Schwindel, vergrößerte Milz oder Leber, Bluthochdruck und die Bildung von Blutgerinnseln. Die Umwandlung dieses Zustands in eine akute Leukämie ist selten. Die Hauptstütze der Behandlung ist die Phlebotomie. Darüber hinaus ist die primäre familiäre Polyzythämie eine gutartige Erbkrankheit. Ursache ist eine autosomal-dominante Mutation im Erythropoietin-Rezeptor-Gen (EPOR). Diese erbliche Polyzythämie kann die Sauerstofftransportkapazität des Blutes um bis zu 50 % erhöhen.
Was ist sekundäre Polyzythämie?
Sekundäre Polyzythämie ist eine Zunahme der Anzahl roter Blutkörperchen aufgrund von Faktoren wie Hypoxie, Schlafapnoe, bestimmten Tumoren oder einem hohen Spiegel des Erythropoietin-Hormons. Sekundäre Polyzythämie bedeutet, dass eine andere Erkrankung dazu führt, dass der Körper zu viele rote Blutkörperchen produziert. Normalerweise gibt es bei sekundärer Polyzythämie natürlich oder künstlich einen hohen Spiegel an Erythropoietin-Hormon, das die Produktion von roten Blutkörperchen antreibt. Die sekundäre Polyzythämie, bei der die Produktion des Hormons Erythropoetin ansteigt, wird als physiologische Polyzythämie bezeichnet.
Abbildung 02: Zusammensetzung des Blutes
Neben Atembehinderungen wie Schlafapnoe, Lungenerkrankungen, Herzerkrankungen, Tumoren (Neoplasmen) können auch leistungssteigernde Medikamente eine sekundäre Polyzythämie verursachen. Bei der sekundären Polyzythämie können 6 bis 8 Millionen Erythrozyten pro Kubikmillimeter Blut auftreten. Zu den Symptomen gehören Müdigkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, verschwommenes Sehen, Anorexie, Schwäche und verminderte geistige Leistungsfähigkeit. Die erbliche Ursache der sekundären Polyzythämie ist mit Anomalien in der Hämoglobin-Sauerstofffreisetzung verbunden. Menschen, die das spezielle Hämoglobin Hb Chesapeake haben, leiden in der Regel an einer sekundären Polyzythämie. Die Behandlungsmöglichkeiten für diesen Zustand umfassen niedrig dosiertes Aspirin oder Aderlass.
Ähnlichkeiten zwischen primärer Polyzythämie und sekundärer Polyzythämie
- Primäre Polyzythämie und sekundäre Polyzythämie sind zwei Arten von absoluter Polyzythämie.
- Bei beiden Arten von Polyzythämien ist die Anzahl der roten Blutkörperchen hoch.
- Beide Typen können vererbt werden.
- Sie können aufgrund von Tumoren auftreten.
- Beide Typen können durch Aderlass behandelt werden.
Unterschied zwischen primärer Polyzythämie und sekundärer Polyzythämie
Primäre Polyzythämie tritt aufgrund von Anomalien bei der Produktion roter Blutkörperchen auf, während sekundäre Polyzythämie aufgrund von Faktoren wie Hypoxie, Schlafapnoe, bestimmten Tumoren oder einem hohen Spiegel des Erythropoietin-Hormons auftritt. Dies ist also der Hauptunterschied zwischen primärer Polyzythämie und sekundärer Polyzythämie. Darüber hinaus ist bei primärer Polyzythämie die Anzahl der roten Blutkörperchen hoch, aber der Erythropoietinspiegel niedrig. Andererseits sind bei sekundärer Polyzythämie sowohl die Anzahl der roten Blutkörperchen als auch der Erythropoietinspiegel hoch.
Die folgende Infografik listet die Unterschiede zwischen primärer Polyzythämie und sekundärer Polyzythämie in tabellarischer Form zum direkten Vergleich auf.
Zusammenfassung – Primäre Polyzythämie vs. Sekundäre Polyzythämie
Polyzythämie ist eine seltene Erkrankung, die durch eine Zunahme der Anzahl roter Blutkörperchen im Körper verursacht wird. Primäre Polyzythämie und sekundäre Polyzythämie sind zwei Arten von absoluter Polyzythämie. Primäre Polyzythämie tritt aufgrund von Anomalien in der Produktion roter Blutkörperchen auf, während sekundäre Polyzythämie aufgrund von Faktoren wie Hypoxie, Schlafapnoe, bestimmten Tumoren oder einem hohen Spiegel des Erythropoetin-Hormons auftritt. Dies ist also der Hauptunterschied zwischen primärer Polyzythämie und sekundärer Polyzythämie.
